Гнойный конъюнктивит у ребенка – срочно к врачу!

Изменено: 6 июня 2019 0 15451

Рубрика: Ребенок

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), которая является защитой глубоких структур глаза от отрицательного воздействия разных повреждающих факторов, вирусов, бактерий и грибковой микрофлоры.

Гнойный конъюнктивит у ребенка

Содержание:

Причины гнойного конъюнктивита у детей
Причины возникновения заболевания у новорожденных
Симптомы гнойного конъюнктивита
Диагностика заболевания
Лечение
Рекомендации родителям
Программа с участием офтальмолога

Гнойный конъюнктивит у детей развивается достаточно часто, это связано:

с анатомическими особенностями глаза и носослезного протока;
незрелостью механизмов местного и общего иммунитета слизистых оболочек;
легкостью попадания на слизистую различных микроорганизмов (патогенных или условно-патогенных): малыши часто играют в песке и пыли, трут глаза ручками и берут грязные игрушки.

Микробная флора вызывает гнойное воспаление конъюнктивы, а развитие заболевания проявляется типичными клиническими симптомами.

Причины гнойного конъюнктивита у детей

Главной причиной возникновения гнойного конъюнктивита является острый воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, вызванный инфекционными агентами: патогенными или условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, патогенными грибками или вирусами (аденовирусом или герпетической инфекцией) с последующим присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры.

Развитие конъюнктивита возникает только в случае попадания инфекционного фактора и его внедрения в конъюнктиву с развитием воспалительного процесса.

Основным путями инфицирования малыша являются следующие.

Контактно-бытовой: через грязные руки и предметы быта – игрушки, полотенца; во время тесного контакта: при объятиях, поцелуях.
Водный: при купании в бассейнах, открытых водоемах.
Воздушно-капельный: при чихании и кашле со слюной больного.
Внутриутробный путь инфицирования или при прохождении ребенка через родовые пути (при реализации внутриутробных инфекций и наличии гинекологических заболеваниях и/или половых инфекций у матери).

Также гнойный конъюнктивит у детей возникает в связи с проникновением патогенных микроорганизмов при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (затяжных ринитах, синуситах, отитах).

Причины возникновения заболевания у новорожденных

Источником инфицирования при развитии гнойного конъюнктивита у новорожденных является мать или медицинский персонал, не соблюдающие правила антисептики (контактно-бытовой путь заражения) или внутриутробное инфицирование, а также при прохождении малыша по половым путям роженицы — инфицирование в родах.

Новорожденный

Чаще всего ребенок заражается от матери, страдающей половыми инфекциями (хламидиозом, гонореей, трихомониазом) или инфицирование происходит внутриутробно: при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе и других TORCH-инфекциях.

Важным фактором, создающим предпосылки к развитию этого заболевания у детей раннего возраста, являются:

особенности строения глаза и носослезного канала – нежность и активное кровоснабжение слизистой оболочки глаза и узость или аномалии строения носослезного канала;
низкая иммунологическая реактивность (местный иммунитет) слизистых.

Поэтому гнойный конъюнктивит часто развивается после рождения малыша или в первые месяцы жизни на фоне дакриоцистита (закупорки носослезного протока и воспаления носослезной железы) в связи с закупоркой носослезного канала слизью или омертвевшими клетками, а также на фоне аномалий его строения.

Симптомы гнойного конъюнктивита

К типичным (общим) признакам гнойного конъюнктивита относятся:

наличие гнойного отделяемого из глаз, утром слипание ресниц;
сухость кожных покровов вокруг глаз;
выраженная отечность конъюнктивы;
значительная краснота конъюнктивы и края век в месте роста ресниц, который становиться плотным в связи с выраженным отеком;
светобоязнь и слезотечение;
точечные кровоизлияния на конъюнктиве, которые определяются как видимые мелкие красно-коричневые точки.

Данные симптомы присутствуют всегда при любой разновидности гнойного конъюнктивита, но в различной степени выраженности, а их наличие является определяющим при постановке диагноза – «гнойный конъюнктивит».

При определении природы конъюнктивита специалист анализирует специфические симптомы, присущие определенному виду гнойного воспаления слизистой глаза, которые зависят от возбудителя, характера воспаления, течения заболевания и других факторов.

Врач: лечение конъюнктивита у детей

Гнойный конъюнктивит у детей всегда имеет бактериальную природу и характеризуется появлением вязкого и мутного, желто-серого отделяемого из глаза – гноя.

Диагностика заболевания

Гнойный (бактериальный) конъюнктивит является сложным и опасным заболеванием, которое имеет высокий риск развития осложнений в виде необратимых изменений глубоких структур глаза, особенно в раннем возрасте.

К признакам, которые считаются опасными при развитии недуга детей, относятся:

отсутствие положительной динамики или усугубление клинических проявлений заболевания на фоне лечения в течение двух – трех дней;
боль в глазах;
светобоязнь при минимальном покраснении конъюнктивы;
ухудшение зрения;
появление мелких бледно-розовых пузырьков на слизистой глаза в области верхнего века;
возраст ребенка – новорожденный и грудничковый возраст требует срочного обращения за медицинской помощью!

При появлении симптомов гнойного воспаления слизистой оболочки глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу педиатру или окулисту для назначения правильного лечения, которое направлено на профилактику развития осложненного течения этого заболевания.

Важно помнить, что немаловажным фактором назначения адекватного лечения малыша является определение возбудителя – для этого проводится бактериальный посев гнойного отделяемого из глаз и другие лабораторные тесты.

Лечение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей заключается в своевременной диагностике и правильном выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

Важно помнить, что бактериальный конъюнктивит лечится длительно: от трех недель до нескольких месяцев, это зависит от возбудителя, который спровоцировал его развитие. Средняя длительность гнойного конъюнктивита составляет 3–5 недель. Наиболее длительно и тяжело протекают конъюнктивиты, вызванные палочкой дифтерии, менингококком и гонококком.

Глазные капли для ребенка при конъюнктивите

Главными принципами лечения гнойного конъюнктивита являются регулярные (через каждые 2–3 часа) промывания глаз ребенка специальными офтальмологическими антисептическими растворами (2% борная кислота, «витабакт», «оксицианат» или фурацилин 1: 1000), отварами противовоспалительных трав. После промывания закапываются капли (в дневное время) и/или закладывается мазь с антибиотиками (чаще в ночное время суток). Мазь или капли применяют непрерывно до полного выздоровления, продолжают лечение и в течение двух — трех дней после исчезновения признаков гнойного воспаления. Кратность применения антибактериальных капель и мазей зависит от тяжести воспаления и определяется специалистом.