Есть вопросы? Спросите у нас в разделе "Ответы"

Кифоз у детей: симптомы и комплекс упражнений для выравнивания спины

Кифоз у детей – это искривление позвоночника, для которого характерно не боковое смещение позвоночного столба, а его выпуклость в направлении назад. В детском возрасте восстановить нормальную форму позвоночника проще, но важно исключить причину, которая привела к искривлению. Лечение может быть консервативным и оперативным.

кифоз у детей

Причины

Кифоз у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Искривление позвоночного столба у новорожденных вызвано нарушениями во внутриутробном развитии:

  • слипание позвонков грудной клетки;
  • аномальное развитие позвонков;
  • недоразвитость межпозвоночных дисков.

У грудничков в возрасте 6-12 месяцев слабые мышцы и связки, мягкие позвонки. Именно это является причиной появления искривления.

Кифоз у малышей может сопровождаться другими видами искривлений, например, сколиозом и лордозом.

Приобретенные причины:

  • травмы и переломы;
  • опухоли грудного отдела позвоночника;
  • лейкемия;
  • осложнение после оперативного вмешательства, несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде;
  • дистрофия позвонков из-за остеохондроза;
  • хронические воспалительные заболевания позвоночника, например, остеомиелит;
  • рахит;
  • паралич спины из-за ДЦП, дистрофии мышц или полиомиелит;
  • нарушение осанки из-за неправильного положения во время сиденья, резкого скачка в росте или отсутствия физической активности;
  • чрезмерная нагрузка на плечи, например, при ношении тяжелого портфеля;
  • туберкулез;
  • болезнь Бехтерева.

При наличии «круглой спины» следует обратиться к специалисту, самостоятельно ставить диагноз нельзя. Кифоз грудного отдела у детей до 7 лет, а также искривление позвоночного столба в крестцовом отделе у подростков до 13-14 лет является нормой.

Классификация

В зависимости от этиологии происхождения, кифоз у детей подразделяется на врожденный (наследственный) и приобретенный. Последний бывает:

  • осаночный;
  • паралитический;
  • дегенеративный;
  • дорзальный юношеский;
  • вторичный (возникает на фоне системных заболеваний);
  • посттравматический;
  • мобильный (возникает из-за слабости мышечной ткани);
  • рахитический;
  • туберкулезный;
  • тотальный (на фоне болезни Бехтерова).


В зависимости от вида искривления, кифоз позвоночника у детей бывает угловой и дугообразный. В первом случае выпячиваются лишь некоторые позвонки. При дугообразной форме изменяется форма позвоночного столба по всей длине.

Согласно степени искривления есть:

  • легкая степень (гипокифоз) – искривление не более 15˚;
  • умеренная (нормокифоз) – 15-50˚;
  • тяжелая (гиперкифоз) – свыше 50˚.

При угле отклонения в пределах 15-30˚ кифоз является физиологическим.

По локализации патологического процесса выделяют грудной и поясничный кифоз у детей. По возрасту – младенческий, детский, подростковый и юношеский.

Симптомы

Искривление позвоночного столба может разглядеть даже родитель, но определить степень самостоятельно невозможно. Симптомы кифоза:

  • сужение грудной клетки;
  • опущение и сведение плеч вперед;
  • выпячивание живота;
  • отклонение верхней части туловища вперед;
  • тянущие боли в проблемной зоне спины;
  • быстрая утомляемость после физических нагрузок;
  • желание прогнуть спину.

При большом угле искривления болевые ощущения усиливаются, могут появляться неврологические расстройства в виде недержания мочи и кала.

К какому врачу обратиться при кифозе у детей?

Лечением занимается ортопед или хирург. Также может потребоваться помощь мануального терапевта, невролога, а в тяжелых случаях и нейрохирурга.

Диагностика

На приеме врач осматривается спину, оценивает степень искривления, выслушивает жалобы пациента и изучает историю болезней. В ходе обследования проводится ряд тестов для выявления неврологических и дыхательных нарушений, которые могли возникнуть в результате кифоза.

Дополнительно прибегают к лабораторно-инструментальной диагностике:

  • анализ крови и мочи (при необходимости оперативного вмешательства);
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ.

диагностика кифоза у детей

Чаще всего инструментальные методики применяются на начальной стадии.

Лечение

Лечение кифоза у детей зависит от степени искривления. Легкая степень лечится при помощи ЛФК, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. При умеренном кифозе лечение дополняется ношением корсета, а также медикаментами.

Тяжелые формы редко лечатся консервативным путем, показано оперативное вмешательство и долгий период послеоперационной реабилитации.

Во время операции позвонки скрепляются специальными металлическими пластинами, которые удерживают их в физиологически-правильном положении.

Медикаментозное лечение показано при сильном болевом синдроме:

  • Для снятия воспалительного процесса и болей назначаются НПВС. В основном применяются препараты местного действия, например, Диклофенак или Фастум гель.
  • Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. Это Артра, Терафлекс.
  • Для профилактики рахита приписывается витамин Д.

При осаночном кифозе желательно спать на ровной твердой поверхности, а также регулярно висеть на турнике. Для выравнивания осанки также назначается корсет, но подолгу находиться в нем нельзя, иначе снижается мышечный тонус.

Усиливают эффективность лечения кифоза физиопроцедуры. Применяется электрофорез и магнитотерапия. Сеансы массажа и мануальной терапии проводятся раз в 3 дня. Наиболее эффективное воздействие на спину и позвонки оказывает лечебная физкультура и плаванье.

Упражнения

упражнения при кифозе у детей

Комплекс предполагает упражнения для вытяжения позвоночного столба. Пример некоторых:

  • Упражнение с гимнастической палкой. Завести руки назад так, чтобы гимнастическая палка оказалась между туловищем и локтями. Ходить в таком положении 10 мин.
  • Наклоны назад и вперед. Встать ровно, плечи выровнять, немного отвести их назад. Делать наклоны назад и вперед, немного задержаться в крайней точке. При наклоне туловище с конечностями должно образовать угол 90˚. Голову держать ровно. Сделать 20-30 повторов.
  • Наклоны в стороны. Сделать 30-40 повторов, движения должны быть плавными.
  • Вис на турнике, держась за одну руку. Следует висеть, пока не появятся болевые ощущения.

Занятия должны проходить с тренером.

Последствия

Если не лечить детский кифоз, могут возникнуть тяжелые осложнения. Сужение объема грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в частности, нарушается функционирование сердца и органов дыхания, реже – ЖКТ. Могут возникать следующие патологии:

  • бронхит и пневмония;
  • головная боль и головокружение из-за кислородного голодания;
  • снижение умственной активности и слабость в результате нарушения кровообращения головного мозга;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • онемение конечностей и некоторых участков спины;
  • нарушение стула;
  • изжога;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

При врожденном кифозе может парализовать ноги, у 30% детей есть функциональные нарушения со стороны органов мочевыделительной системы.

Профилактика

Для предотвращения врожденной формы необходимо соблюдать профилактические меры еще в период планирования беременности и вынашивания крохи. Необходимо до зачатия вылечить все инфекционные заболевания. При беременности нужно пить витамины, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Ребенка лучше рожать естественным способом, а не путем кесарева сечения.

Предотвратить появление приобретенного кифоза можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • давать ребенку витамины, в частности, витамин D для профилактики рахита;
  • следить за рационом крохи, чтобы малыш получал все необходимые питательные вещества;
  • не давать ребенку носить тяжести, помогать нести тяжелый портфель;
  • подобрать для малыша удобную мебель для учебы (стол, стул), обновлять ее по мере роста крохи;
  • следить за осанкой, ребенок не должен сутулиться;
  • приобрести удобный матрас, желательно ортопедический;
  • предупреждать травмы позвоночника;
  • приучить к утренней зарядке и спорту;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Следует посещать профилактические осмотры ортопеда, чтобы вовремя предупредить изменение естественных изгибов позвоночника.

Лечение кифоза продолжительное, требует терпения от ребенка и родителей. Если выполнять все рекомендации врача, то можно добиться стойкого эффекта, сохранить физиологический изгиб позвоночного столба на продолжительное время.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про зарядку при кифозе у детей

Оксана Белокур
Врач педиатр
В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.
    Один комментарий
    • 26 сентября 2018 в 13:09

      Я очень прохладно относилась к осанке дочери, когда она была маленькая. А зря : постоянное «сгорбливание» над тетрадками как в школе так и дома, нежелание заниматься физкультурой, тяжеленные ранцы сделали своё дело. Очухались мы когда ей было 22 и у неё начались серьёзные проблемы с позвоночником : сужение артерий, плохое снабжение шеи и головы кровью и кислородом, в связи с этим ухудшение зрения, чёрные мошки в глазах, боли в грудной клетке. Сейчас проходим комплексное лечение в ортопедической клинике : массажи, ЛФК, вытяжку. Мамы, постарайтесь вовремя увидеть проблемы с осанкой у ребёнка и не пускайте всё на самотёк, лечите вовремя.