Все, что необходимо знать о гарднереллезе

Рубрика: Гинекология

У женщин по многим причинам может возникнуть бактериальный вагиноз – болезненное состояние микрофлоры влагалища (дисбактериоз), в развитии которого принимает участие гарднерелла. Это распространенный гинекологический недуг, он выявляется у пациенток со смешанными мочеполовыми инфекциями вместе с другими патогенными и условно патогенными бактериями.
Девушка держится за живот

Заболевание не относится к венерическим, но незащищенные половые контакты играют роль в развитии патологии – частая смена партнеров приводит к нарушениям микрофлоры влагалища и размножению гарднереллы.

Этиология возбудителя

Бактериальный вагиноз вызван активной деятельностью облигатного анаэробного микроорганизма Gardnerella vaginalis. Это неподвижная грамвариабельная (чаще грамотрицательная) палочка, которая лишена капсулы.

Ранее считалось, что Gardnerella vaginalis – маркер бактериального вагиноза, но этот организм присутствует в микрофлоре здоровых женщин, а также может быть не обнаружен у пациенток с данным воспалительным недугом. Подробнее о бактериальном вагинозе→

Гарднерелла была признана болезнетворной недавно. Она неустойчива в окружающей среде. Наиболее часто становится причиной:

  • бактериального вагиноза;
  • гарднереллеза беременных;
  • заболеваний верхних половых путей;
  • гарднереллеза мочевыводящей системы у женщин;
  • урологических заболеваний у мужчин.

Возбудитель распространяется за пределы мочеполовой системы при тяжелых заболеваниях: сепсисе, легочном абсцессе, воспалении почки.

Причины заболевания

Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм, в незначительных количествах обитает в здоровой микрофлоре, но, когда общая масса полезных лактобактерий по тем или иным причинам уменьшается, возбудитель начинает быстро заселять влагалище.

Гарднереллез может быть вызван рядом факторов среди которых:

  • Половые инфекции. Трихомониаз, гонорея, хламидиоз – наиболее частые сопутствующие ЗППП. Деятельность патогенных микроорганизмов раздражает слизистую влагалища, что при отсутствии лечения приводит к дисбактериозу.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Гормональные нарушения. Гарднереллез у женщин может быть вызван беременностью, нервным потрясением, приемом противозачаточных средств или антибиотиков.
  • Пищевое отравление. Интоксикация организма может привести к дисбактериозу как кишечника, так и влагалища.
  • Патологии эндокринной системы. Наиболее частая причина – сахарный диабет. Это заболевание ведет к сдвигу кислотно-щелочного баланса микрофлоры, что часто становится благоприятным условием для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  • Гинекологические операции (лечебные процедуры, аборт).
  • Беспорядочные половые связи.
  • Несоблюдение правил гигиены (особенно это касается критических дней).
  • Плотно прилегающее синтетическое нижнее белье.
  • Неоднократные спринцевания.
  • Резкое снижение защитных функций организма. Может иметь как внутренние (болезни крови, легочные инфекции, нарушения работы клеток костного мозга), так и внешние причины (облучение, смена климатических поясов, прием некоторых препаратов).
  • Барьерная контрацепция. Применение презервативов необходимо, но, иногда спермицидная смазка повышает риск размножения гарднереллы и грибка, вызывающего кандидоз. Таким же эффектом могут обладать и противовоспалительные свечи.

Мужчина и женщина отвернулись друг от друга

Пути передачи бактерии:

  • половой (включая оральный и анальный секс);
  • бытовой (при совместном пользовании средствами интимной гигиены, нижнего белья);
  • от матери к ребенку во время беременности и родов.

Симптоматика заболевания у женщин

Гарднереллез, симптомы которого проявляются далеко не всегда, у женщин обладает рядом специфических проявлений, требующих пристального внимания:

  • выделения с запахом тухлой рыбы – первый сигнал начала воспалительного процесса;
  • появление серых или желтоватых выделений, обладающих вязкой и липкой структурой, которые часто пенятся;
  • покраснение и опухание стенок влагалища;
  • зуд и раздражение, усиливающиеся после сексуальных контактов;
  • боли в промежности и области половых органов.

Симптомы у мужчин

У мужчин гарднерелла обычно не вызывает специфической реакции организма, но в 10% случаев инфицирования могут наблюдаться:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • выделения из пениса, которые обладают неприятным «рыбьим» запахом.

В отличие от женщин, мужчины – временные носители бактерии. При появлении хоть одного тревожного симптома необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика гарднереллеза включают в себя:

  • взятие мазка из влагалища;
  • посев влагалищного содержимого на питательные среды и выявление гарднереллы методом количественного и качественного исследования;
  • измерение кислотно-щелочного баланса микрофлоры;
  • при добавлении гидроксида калия в мазок появляется резкий неприятный запах;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) устанавливает количественное содержание возбудителя в моче или влагалищном мазке;
  • обнаружение изонитрилов – ядовитых веществ с неприятным запахом, которые указывают на активную жизнедеятельность бактерий.

Женщина консультируется у гинеколога
Причины, указывающие на положительный результат анализов:

  • обнаружение ключевых клеток при микроскопии мазка;
  • щелочная реакция микрофлоры;
  • наличие обильных патологических выделений.

Только в совокупности эти явления подтверждают наличие гарднереллеза.

Лечение

Успешность терапии зависит от времени ее начала. Чтобы избежать хронизации заболевания и снизить риск осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых появлениях симптомов. Наиболее действенный метод избавления от гарднереллы – применение противомикробных препаратов.

При составлении схем лечения обычно учитывается следующая таблица продуктивности антибактериальных веществ:

ВысокоэффективныеНеэффективные
ампицилинтетрациклин
клиндамицинсульфаниламид
хлоргексидинцефалоспорин
нифурателаминогликозид

На основании этих данных назначается Метронидозол – гель для местного лечения, а также крем Клиндамицин. Для приема внутрь показаны капсулы Метронидазола (при лечении этим антибиотиком категорически противопоказан алкоголь) и таблетки Клиндомицина.

Помимо медикаментов для усиления лечебного эффекта показано укрепление иммунной системы и проведение мероприятий заселения слизистой влагалища полезными лактобактериями – прием препаратов с этими культурами. Также необходимо следить за состоянием микрофлоры кишечника.

Схема лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, поэтому нельзя начинать терапию самостоятельно. Обычно комплексный подход в медицинских процедурах приводит к выздоровлению через 7 дней.

Лечение гарднереллеза у беременных

Во время этого периода женщины нередко сталкиваются с бактериальным вагинозом из-за ослабления иммунитета и гормональных нарушений. Терапия проводится под наблюдением акушера-гинеколога, так как некоторые препараты (к примеру, Клиндамицин) вредны для плода. Самолечение так же исключено.

Если заболевание оставить без внимания, то могут начаться преждевременные роды или маточные кровотечения.

Женщина держится за живот

Народные методы лечения

Наиболее эффективными являются:

  • для повышения иммунитета: сбор листьев мяты, березы, герани, чистотела, чабреца, цветков аптечной ромашки и корня солодки. Настаивать лекарство в термосе на протяжении 5-6 часов. Применять 3 раза в день натощак;
  • отвар засушенных листьев шалфея 3 раза в день – хорошее средство для восстановления микрофлоры слизистой;
  • ванночки из соли и марганцовки уменьшают численность болезнетворных организмов.

Прежде чем приступить к самостоятельному лечению, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на компоненты и посоветоваться с гинекологом.

Противопоказания при гарднереллезе:

  • половые сношения без использования презервативов;
  • оральный и анальный секс.

Осложнения

При неправильном лечении у женщин могут развиться серьезные заболевания:

  • бесплодие;
  • маточные кровотечения;
  • кольпит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • эндометрит;
  • аднексит.

У мужчин осложнения развиваются намного реже, но стоит иметь в виду, что гарднерелла может спровоцировать:

  • уретрит;
  • простатит;
  • баланопосит;
  • цистит.

Все перечисленные явления у мужчин выявляются при стойком носительстве бактерии.
После перенесенной болезни человек не приобретает устойчивость к возбудителю, нередки рецидивы.

Профилактика

Способы предотвращения заболевания просты и эффективны. Прежде всего, стоит бережно относиться к своей мочеполовой системе и обращать внимание на все отклонения от нормы.

Меры профилактики размножения гарднереллы включают в себя как общие, так и специфические методики:

  • сбалансированное питание;
  • здоровый сон;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • использование презервативов;
  • отказ от спринцевания;
  • исключение из приема противозачаточных медикаментов с 9-ноноксинолом;
  • использование антисептиков после незащищенного полового акта.

Такое заболевание, как гарднереллез – не признак неверности вашего партнера. Стоит помнить об этом, не откладывать посещение врача и немедленно приступать к лечению. При правильном выполнении всех предписаний быстро наступает подавление активности гарднереллы. Чем раньше начнется лечение, тем меньше будет риск осложнений.

Автор: Ксения Черненко,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о гарднереллезе

Советуем почитать: Гинекологический мазок: зачем сдавать анализы?

Рассылка Mama66.ru

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте самые интересные новости и материалы каждую неделю. Будет интересно!

Один комментарий
  • 29 апреля 2016 в 15:02

    Гарднереллез — неприятная болезнь в том плане, что о ее наличии могут узнать окружающие по специфическому запаху. Заглушить его не могут никакие парфюмерные средства. Именно по запаху мы и догадались о проблемах у нашей молодой сотрудницы. Доходило до того, что заходившие в наш небольшой кабинет люди спрашивали: «О! Вы тут селёдочку кушали?». Длилось это пару месяцев, пока у начальницы не лопнуло терпение и она тактично, не указывая ни на кого пальцем сказала, что у кого-то из нас проблема, которая может свидетельствовать о серьезном ЗППП, и не мешало бы сходить в больницу и сдать анализы. Наша молодая сотрудница приняла эти слова к сведению и, вероятно, посетила врача и начала лечение, т.к. через несколько дней запах от нее исчез.