Мужское бесплодие: тератозооспермия

Рубрика: Бесплодие

В последнее время мужское бесплодие приобретает все большую распространенность, не уступая по частоте обнаружения женскому. Нарушение фертильности мужчины — нередкое явление в современной медицине. Одна из причин — тератозооспермия.

Тератозооспермия

В семенной жидкости мужчин,которым поставлен этот диагноз, обнаруживается большое количество сперматозоидов, которые имеют те или иные дефекты. В норме число аномальных мужских половых клеток исчисляется единичными значениями, в случае тератозооспермии число измененных сперматозоидов может превышать 85%. В результате этого тератозооспермия и беременность нередко становятся взаимоисключающими понятиями.

Что такое тератозооспермия

В семенной жидкости каждого здорового мужчины имеются бракованные сперматозоиды. Их появление зависит от употребления спиртных напитков и наркотических веществ, повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок и прочих неблагоприятных факторов, негативно влияющих на строение сперматозоидов.

Но если мужчина здоров, количество подобного «брака» в его сперме ограничено, таких клеток единицы и все они погибают, так и не достигнув яйцеклетки. Если у мужчины диагноз тератозооспермия, то патологических сперматозоидов в его семенной жидкости будет не меньше половины.

Тератозооспермия — это состояние, которое, независимо от его причины, негативно влияет на зачатие, провоцируя развитие мужского бесплодия. Но, несмотря на низкую фертильность, у мужчины могут оставаться шансы на отцовство. К сожалению, они далеко не всегда заканчиваются рождением здорового ребенка. Если бракованный сперматозоид при тератозооспермии сможет оплодотворить яйцеклетку, скорее всего, это вызовет серьезные аномалии внутриутробного развития будущего малыша.

Но мудрая природа позаботилась об этой проблеме: если половые клетки мужчины или женщины окажутся нездоровыми, то, в большинстве случаев, наступившая беременность закончится замиранием или самопроизвольным выкидышем. Поскольку современная медицина имеет высокий уровень развития, нередко патологические беременности удается сохранить, и ситуация заканчивается рождением больного ребенка.

В любом случае, если у семейной пары не получается зачать ребенка или беременности наступают, но прерываются на ранних сроках, — это не может быть нормой. В такой ситуации каждому мужчине настоятельно рекомендуется сдать спермограмму.

Причины

Все возможные причины тератозооспермии окончательно не установлены, но специалисты сумели выделить основные факторы, оказывающие влияние на развитие данного заболевания:

  • Мочеполовые инфекции. Самыми опасными из них являются вирусные заболевания, например, герпес. Мочеполовые инфекции, даже при условии полного излечения, могут оказать негативное влияние на репродуктивную систему мужчины в дальнейшем, нарушая процессы сперматогенеза.
  • Болезни-провокаторы. Такие патологии, как простатит, орхит, эпидидимит являются предшественниками тератозооспермии. Они создают благоприятные условия в половой сфере мужчины для формирования этого недуга.
  • Гормональные сбои. Мужчины, которые употребляют гормональные препараты для лечения (например, эндокринных заболеваний) или наращивания массы тела, рано или поздно сталкиваются с тератозооспермией.
  • Генетические или хромосомные заболевания. Иногда проблема имеет врожденное начало, передающееся по наследству.
  • Образ жизни. Алкоголь, наркотики, сигареты, вредная пища и малоподвижный образ жизни оказывают непосредственное влияние на работу половой сферы мужчины, в том числе — на сперматогенез.
  • Экологическая ситуация. Неблагоприятные условия окружающей среды наносят ощутимый вред мужскому здоровью.
  • Стрессы и напряжение. Психоэмоциональный дискомфорт, особенно затянувшийся на неопределенное время, отрицательно влияет на репродуктивные возможности мужчины.

Курение и алкоголь являются частыми причинами развития тератозооспермии

Симптомы

Специфических клинических признаков тератозооспермия не имеет. То есть мужчина не жалуется на боль, дискомфорт в интимной зоне. Единственным симптомом неблагополучия при тератозооспермии, как и при астенозооспермии, являются безуспешные попытки зачать и выносить ребенка.

Формы изменений сперматозоидов

При тератозооспермии могут возникнуть три основных нарушения в строении тела мужской половой клетки:

  1. Головка. По форме она может значительно отличаться от нормального строения головки сперматозоида. Она может быть излишне вытянутой, остроконечной, различных размеров — от слишком маленьких до гигантских. Также могут встречаться спермии с раздвоенными и даже двойными головками. Безусловно, если произойдет зачатие при тератозооспермии с участием подобных представителей семени мужчины, плод не будет полноценным.
  2. Шейка сперматозоида. Как правило, изменения затрагивают ее толщину. Чрезмерно толстая или, напротив, тонкая шейка мужской половой клетки мешает ее нормальной подвижности либо препятствует оплодотворению.
  3. Изменения хвостика. Чаще всего деформации обнаруживаются на хвостике спермиев. Это может быть патологическое изменение их толщины, скрученность, неровности. Имея подобные нарушения, сперматозоид просто не сумеет достигнуть яйцеклетки, поскольку его двигательные функции находятся в прямой зависимости от правильного строения хвостика.

Вероятность оплодотворения

Нормальная беременность развивается при условии, что здоровый сперматозоид в часы и сутки, приближенные к овуляции, проник в фаллопиевы трубы женщины, минуя влагалище, шейку матки и матку, и встретился с яйцеклеткой. Оплодотворение происходит после слияния мужской и женской половых клеток, соединения их ядер.

Можно ли забеременеть естественным путем при тератозооспермии? Если строение сперматозоида нарушено, это может помешать зачатию вплоть до его невозможности. И диагноз тератозооспермия является частой проблемой мужского бесплодия. Даже если зачатие произойдет — подобная беременность редко заканчивается благополучным исходом. Плод, зачатый нездоровым сперматозоидом, будет иметь отклонения в развитии, и, скорее всего, на раннем сроке матка его отторгнет — произойдет выкидыш.

Учитывая, что число аномальных спермиев огромно, шансов на нормальную беременность при астенозооспермии и тератозооспермии ничтожно мало. Поэтому лечить заболевания нужно до планирования ребенка.

Следует отметить, что беременность при тератозооспермии возможна с помощью искусственного оплодотворения, например, метода ЭКО или ИКСИ.

ЭКО - часто единственный вариант стать отцом при тератозооспермии

Диагностика

Для выявления деформаций строения мужских половых клеток определяется индекс тератозооспермии. Чтобы его рассчитать, количество дефектов делят на количество обнаруженных патологически измененных спермиев. Эти данные обязательно учитываются перед проведением ЭКО или ИКСИ.

Собственно сам анализ на обнаружение тератозооспермии и других характеристик семенной жидкости называется спермограммой. Он демонстрирует качество спермы, наличие в ней дефектных сперматозоидов, их морфологическое строение.

Для чего нужно подсчитывать индекс тератозооспермии и сопоставлять его с нормой? Дело в том, что нормальное оплодотворение и развитие здорового эмбриона возможны при условии, что ИТЗ составляет 1,0-1,6. В остальных случаях показано проведение ЭКО или ИКСИ.

Лечение

Терапия тератозооспермии, в том числе народными методами, должна проводиться под наблюдением специалиста.

Традиционная медицина

Большинство мужчин тревожит вопрос, нужно ли проводить лечение тератозооспермии, даст ли консервативная терапия результат, или зачать ребенка можно только с помощью искусственного оплодотворения — ЭКО или ИКСИ. На самом деле, многое зависит от причины патологии. Лечение нужно начинать с основного заболевания, которое вызвало проблему.

Если причиной тератозооспермии являются грыжа, варикоцеле или обструкция семявыводящих путей, помощь может быть только хирургической.

Если причина токсического характера, то рекомендуется сменить условия труда, отказаться от никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости.

При заболеваниях эндокринной системы задачей терапии является нормализация тиреоидных гормонов в крови. Лечение проводится врачом-эндокринологом.

Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции, ЗППП, простатит и другие воспалительные патологии мужской половой сферы необходимо своевременно диагностировать и лечить у соответствующих специалистов.

Если не удалось обнаружить истинную причину заболевания, то есть речь идет об идиопатической тератозооспермии либо если лечение заболевания невозможно, врач может назначить специфическую терапию, направленную на улучшение качества семенной жидкости. С этой целью пациенту с диагнозом тератозооспермия могут быть выписаны такие вспомогательные препараты и витамины, как Спермоактин, Йодомарин, витамин Е, янтарная и фолиевая кислоты, L-карнитин.

При тератозооспермии лечение зависит от причины патологии

Если, невзирая на оказанное лечение, зачатие в паре не наступает, появлению ребенка на свет могут помочь современные методы ЭКО и ИКСИ.

Народные методы

Народное лечение тератозооспермии имеет лишь дополнительный характер, так как оно не направлено на устранение причины заболевания. Считается, что положительным влиянием на сперму обладают сок тыквы, настой березовых почек, репчатый лук, крапива, подорожник. Эти растительные средства обогащены комплексом микроэлементов, полезных для мочеполовой системы мужчины.

В любом случае применение народны средств при тератозооспермии должно быть согласованы с андрологом.

Профилактика

Поскольку заболевание чаще всего развивается из-за определенного образа жизни, верное средство в борьбе с ним — отказаться от вредных условий труда и пагубных привычек. Кроме того, нужно обратить внимание на питание: в рационе мужчины обязательно должны быть морепродукты, красное мясо, злаки, зелень и пр. Также нужно обратить внимание на такие микроэлементы, как цинк, L-карнитин, витамин С.

Можно посоветовать мужчинам следить за своим весом (доказано, что качество спермограммы ухудшается на 30%, если вес мужчины превышает норму на 20 кг и более), избегать перегрева половых органов, отказаться от ношения синтетического белья.

Тератозооспермия — это заболевание, которое можно вылечить, если подойти к этому серьезно. Грамотно назначенная терапия помогает мужчинам познать радость отцовства. Исключением являются те пациенты, которые запустили основную болезнь до хронической стадии либо перенесли травмы.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о спермограмме

2 комментария
  • 21 марта 2017 в 18:26

    Полностью согласна с Ильей,что если у мужчины проблемы,то нужно сдавать спермограмму и проходить обследование registr-eco.ru/temyi/besplodie/muzhskoie-besplodie/obsledovanie-myzhchiny.html.Ну а если проблема все-таки есть,и если выявить ее на ранних стадиях,то можно еще полечить и иметь детей!

  • 18 декабря 2016 в 02:24

    Могу посоветовать мужчинам сделать спермограмму, если не получается беременость у жены. Не надо боятся, что проблема может быть в мужчине, лучше вовремя обследоваться и пролечиться, особенно от половых инфекций и вирусов. На крайний случай есть поцедура ЭКО, когда даже с серьезными отклонениями в показателях спермы можно стать отцом. Рекомендую Альтравиту.