Внутриматочная инсеминация — что это такое и чем отличается от ЭКО
Внутриматочная инсеминация – это метод вспомогательной репродуктивной технологии, который заключается в искусственном введении в полость матки через цервикальный канал спермы. При этом половой контакт исключен. Оплодотворение возможно спермой полового партнера пациентки или донорской.
Главная особенность ЭКО, которой оно отличается от инсеминации – это искусственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в пробирке; при инсеминации оплодотворение происходит естественным путем.
При данной методике искусственным является только попадание сперматозоида в полость матки, а оплодотворение наступает внутри женского организма. При этом предварительно сперму обрабатывают до состояния, сходного с естественным после коитуса.
Реклама
Реклама
Показания к внутриматочной инсеминации
Показания для внутриматочной инсеминации спермой мужа могут быть как со стороны женщины, так и мужчины.
С женской стороны:
- бесплодие, связанное со стоянием цервикальной слизи, которая не позволяет попасть сперме в полость матки;
- вагинизм, когда проведение полового акта является болезненным или невозможным.
С мужской стороны:
- сперма субфертильного характера, когда нарушены свойства сперматозоидов, их подвижность, снижено количество, однако здоровые подвижные формы все-таки есть;
- расстройства эякуляторно-сексуального характера.
Инсеминация спермой донора проводиться по показаниям со стороны партнера в случаях, когда:
- фактором бесплодия является мужской фактор: сперматозоиды мертвые или неподвижные;
- имеются медико-генетические противопоказания;
- расстройства эякуляторно-сексуального характера.
Со стороны женщины имеется одно показание для инсеминации донорской спермой: отсутствие партнера.
Подготовка
Перед проведением процедуры партнерам нужно знать, как подготовиться к инсеминации. Подготовка заключается в проведении ряда анализов после официального согласия половых партнеров.
Перед проведением процедуры сдаются общие и специальные анализы крови на гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис.
Анализы для инсеминации необходимо сдавать обоим половым партнерам, чтобы исключить серьезные заболевания, которые могут препятствовать нормальному развитию и протеканию беременности.
Процедура внутриматочной инсеминации
Процедура инсеминации проводится в 3 этапа.
Этап 1 – стимулирование овуляции. Он заключается в синхронизации созревания яйцеклеток, овуляции и инсеминации.
Ежемесячно созревает множество яйцеклеток, из которых только одна или две доминируют, созревают и овулируют. Если в этот момент в маточные трубы попадут сперматозоиды, то возможно наступление беременности.
Если у женщины овуляция не происходит самостоятельно, применяют препараты для стимулирования созревания яйцеклеток. Подбор лекарственного средства осуществляется индивидуально с учетом физиологических особенностей каждой женщины. Гинеколог подбирает необходимую минимальную дозировку, которая способна привести к овуляции.
После применения лекарственного средства осуществляется ультразвуковое исследование, позволяющее установить момент овуляции. Кроме того, ведется мониторинг анализов крови с целью корректировки дозировки стимулирующего препарата.
Если мониторинг не производить, то овуляция может не произойти при недостаточной дозе препарата. В случае большой дозировки может произойти множественная овуляция и наступление многоплодной беременности.
Перед проведением инсеминации женщина проходит от двух до четырех курсов стимуляции овуляции с целью определения момента овуляции. Если овуляция протекает правильно, то в этот момент производят инсеминацию. В случае множественной овуляции процедура не проводится.
Этап 2 – забор спермы. Сперму забирают в день предполагаемого проведение процедуры. После этого специалисты проводят отбор сперматозоидов. Далее лучшие из них помещаются в инкубационную среду на 2–4 часа, после чего выполняется непосредственная процедура инсеминации.
Этап 3 – внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора. Процедура выполняется в выбранный день однократно.
В полость матки вводится тонкий пластиковый катетер. При этом сперму располагают вблизи устьев маточных труб. Учитывая стимуляцию овуляции, улучшение качества сперматозоидов, расположение их возле маточных труб, вероятность наступления беременности возрастает.
Что происходит после процедуры
После проведения процедуры женщина возвращается к обычной жизни. Эффективность инсеминации составляет до 20% после однократного проведения процедуры. Как правило, проводить инсеминацию более трех раз не рекомендовано, так как причиной бесплодия может являться другой неустановленный фактор, требующий дальнейшего обследования и лечения.
Тест на беременность после инсеминации можно проводить так же, как и при наступлении физиологической беременности. Если менструация отсутствует, то тест на ХГЧ может быть положительным уже в первые дни задержки.
Если у супружеской пары есть выбор, провести ЭКО или инсеминацию, при отсутствии противопоказаний можно отложить искусственное оплодотворение, и дать организму провести физиологическое оплодотворение.
Противопоказания к инсеминации
Могут быть абсолютными и относительными со стороны женщины.
Среди абсолютных выделяют:
- экстрагенитальные заболевания в стадии декомпенсации;
- психосоматические заболевания;
- патологии репродуктивных органов, которые препятствуют наступлению, сохранению и вынашиванию беременности;
- доброкачественные или злокачественные опухолевидные образования яичников;
- рак любых органов и систем.
Из относительных противопоказаний выделяют те, которые после соответствующего лечения исчезают, а также воспаления любых органов.
Автор: Кулешова Ирина Вячеславовна, акушер-гинеколог
Консультация специалиста
Советуем почитать: Для чего будущим ЭКО-мамам назначают Пурегон
Акушер-гинеколог
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Loading...
Поделиться
А еще этот способ стоит дешевле, чем ЭКО. Ответственные врачи в серьезных клиниках всегда предлагают сперва более естественный способ, прежде чем перейти к более сложному. Когда я пришла в клинику Мама, твердо настроенная на ЭКО, то и не знала о внутриматочной инсеминации. Моя врач, Ирина Юрьевна Фазель, предложила этот способ сама. Естественно, я согласилась, ведь ИИ — не так страшно и более приближено к естественной беременности, и все получилось. Я забеременела!!!