Подписывайтесь на наш канал в "Яндекс Дзен"

Противорвотные препараты для детей: обзор

Рубрика: Препараты

Противорвотное детям – это группа медикаментов, которые используются для подавления рефлекторной очистки желудка путем обратного выброса его содержимого через пищевод и ротовую полость. Назначение препаратов сопряжено с определенным риском развития побочных реакций. Поэтому рутинное применение противорвотных лекарств у детей на данном этапе развития науки остается спорным вопросом.

противорвотное детям

В каких случаях можно принимать противорвотные

Рвота – природный ответ организма на попадание в желудок потенциально опасных веществ. Таким образом пищеварительный тракт пытается очиститься и не допустить всасывания вредных субстанций. Однако существует большое количество болезней, которые также сопровождаются указанным симптомом при отсутствии прямого попадания химикатов или некачественной пищи в желудок.

Рвота в таком случае является рефлекторным актом, который спровоцирован раздражением специфических рецепторов в головном мозгу пациента. Результатом подобного явления становится обезвоживание без реального улучшения состояния больного.

Детский организм пребывает в фазе активного развития. Возникновение рвоты часто пугает родителей и они готовы на все для предотвращения данного явления. Тем не менее применение противорвотных средств для детей далеко не всегда является оправданным.

Согласно проведенному итальянскими учеными в 2013 году большому клиническому исследованию, было доказано, что 30% назначений врачами соответствующей группы препаратов детям было неоправданным и привело к ухудшению состояния маленьких пациентов. Что же говорить, если аналогичные таблетки родители пытаются дать при первой же возможности своим малышам? Поэтому подход к терапии должен быть взвешенным.

Показания к применению препаратов:

  • Рвота разного генеза.
  • Икота.
  • Тошнота.
  • Гипотония желудка.
  • Рефлюкс желудочного содержимого в пищевод.
  • Комплексная терапия заболеваний пищеварительной системы.

Использовать препараты против рвоты у детей можно и нужно. Однако делать это необходимо с осторожностью. В идеале применение лекарства возможно только после консультации врача.

Противопоказания

Причиной подобной осторожности остается высокий риск развития побочных реакций и осложнений. К примеру, назначение противорвотных препаратов для детей при отравлении без прикрытия сорбентами грозит задержке токсинов в организме с усугублением клинической картины. Родители во время болезни ребенка часто неспособны полностью объективно оценивать происходящее. Из-за паники и желания прекратить симптом они готовы использовать любые методы без оглядки на возможные последствия.

Противопоказания к применению противорвотных препаратов:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
  • Тяжелые нарушения функции печени и почек.
  • Эпилепсия.
  • Фехромоцитома.
  • Бронхиальная астма и другие.

Важно отметить, что список противопоказаний может отличаться в зависимости от препарата и его механизма действия. Перед применением обязательно нужно изучать инструкцию к лекарству.

Обзор препаратов

Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор медикаментов в виде свечей, таблеток, сиропов, суспензий для орального приема, которые способствуют снижению выраженности или полному устранению рвоты. Ниже будут описаны наиболее распространенные препараты.

Церукал

церукал - противорвотное детям

Церукал – противорвотное средство на основе метоклопрамида. Препарат влияет непосредственно на центр, расположенный в головном мозгу, блокируя патологическую импульсацию. Назначается детям с 2 лет. Выпускается в виде таблеток и растворов для в/в и в/м введения. Дозировка в каждом случае рассчитывается индивидуально доктором. Иногда родители интересуются, сколько действует такой противорвотный укол. Все зависит от выраженности патологии. В среднем препарат обеспечивает стабилизацию на 8-12 часов. Цена за упаковку колеблется в пределах 110-130 рублей.

Риабал

риабал - противорвотное детям

Лекарство создается на основе прифиния бромида и относится к группе М-холиноблокаторов. Средство влияет на рецепторы, расположенные в гладкомышечных волокнах ЖКТ, что снижает тонус желудка и пищевода, ликвидируя симптом. Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для орального приема или антирвотного сиропа для младенцев и детей раннего возраста.

Доза в каждом случае рассчитывается индивидуально в зависимости от клинической картины патологии и особенностей организма малыша. Средняя цена составляет 400-500 рублей.

Полифепан

полифепан - противорвотное детям

Полифепан – простое, доступное и эффективное средство с неспецифическим характером действия. В основе лекарства лежит лигнин гидролизный. Медикамент относится к сорбентам. Он связывает токсины, бактерии и другие потенциально вредные вещества с дальнейшей элиминацией из организма. Препарат эффективен при различных инфекциях, отравлениях. Выпускается средство в виде порошка, который предварительно размешивается в воде для перорального приема.

Детям до 1 года разовая доза составляет 5 г, до 7 лет – 10 г, после 7 – 15 г. Кратность приемов – 2-3 раза в сутки в зависимости от степени тяжести рвоты. Средняя цена за упаковку (100 г) составляет 50-60 рублей.

Домперидон

домперидон - противорвотное детям

Домперидон – противорвотное средство на основе одноименного действующего вещества, которое блокирует допаминовые рецепторы, что снижает тонус желудка с устранением рвоты. Препарат назначается детям, вес которых превышает 35 кг. Выпускается лекарство в виде таблеток для перорального приема. Назначается медикамент по 1 единице 3-4 раза в сутки. Средняя цена за упаковку составляет 200 рублей.

Фильтрум СТИ

фильтрум сти - противорвотное детям

Еще один медикамент на основе лигнина гидролизного, который относится к сорбентам. Препарат отличается от Полифепана тем, что выпускается в таблетках и стоит немного дороже. Детям до 1 года назначается четверть или половина таблетки, до 7 лет – 1 единица препарата, после 7 – 1-2. Кратность приема составляет три или четыре раза в сутки. Средняя цена за упаковку – 300 рублей.

Метоклопрамид

метоклопрамид - противорвотное детям

Препарат аналогичен Церукалу по форме выпуска и особенностях использования. Цена на рынке колеблется в пределах 100 рублей.

Мотилиум

мотилиум - противорвотное детям

Еще один препарат на основе домперидона. В отличие от описанного выше лекарства, данное средство выпускается в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Также средство в виде суспензии может назначаться младенцам и детям до 12 лет в дозе 0,25-0,5 мг на кг массы тела, но под наблюдением врача. Цена за флакон или упаковку таблеток составляет 620-650 рублей.

Смекта

смекта - противорвотное детям

Смекта – еще один препарат из группы сорбентов. Связывает токсины и опасные вещества с дальнейшим выведением из организма. Лекарство чаще применяется для борьбы с диареей, но может назначаться и при рвоте, вызванной острым отравлением.

Выпускается медикамент в виде порошка, который смешивается с водой до образования суспензии. Детям до 1 года назначается содержимое 1 пакетика в сутки, до 3 лет – 1-2 пакетика, после 2 лет – 2 пакета в сутки. Цена препарата составляет 130-140 рублей.

Но-спазм

но-спазм - противорвотное детям

Препарат создается на основе прифиния бромида и относится к группе М-холиноблокаторов. Как и Риабал, выпускается в таблетках и раствора для внутреннего приема. Однако в педиатрии данное средство применяется с осторожностью. Доза в каждом случае рассчитывается индивидуально. Цена в аптеках – 400-500 рублей. Однако в последнее время найти препарат в свободной продаже практически невозможно.

Как избежать обезвоживания?

Обезвоживание – основная опасность при рвоте у детей раннего возраста. Из-за потери жидкости страдает головной мозг, ребенок становится малоактивным, может терять сознание. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо обеспечить адекватное восстановление водно-солевого баланса. Для этого малыша необходимо отпаивать.

Проще всего давать ребенку обильное питье в виде негазированной воды, компота из сухофруктов, некрепкого чая. Не рекомендуется применение сладких напитков, которые усиливают процессы брожения в кишечнике и могут в тяжелых случаях стать дополнительным провоцирующим фактором отека головного мозга.

Список симптомов при ротавирусе, острых отравлениях, инфекционных заболеваний может пополняться за счет лихорадки, судорог, диареи, кожной сыпи, потери сознания малыша. В указанных случаях немедленно нужно обращаться за помощью. Промедление может стать фатальным для маленького ребенка. Не нужно пытаться самостоятельно решить возникшую проблему. Если малыш отказывается от питья, апатичен, не реагирует на голос родителей, нужно вызывать врача или скорую помощь.

Коротко о том, как помочь ребенку при рвоте

При одноразовой рвоте или сравнительно простых клинических случаях решить проблему рвоты можно и самостоятельно. Обычно достаточно соблюдать следующие простые рекомендации:

  • Уложить малыша отдыхать.
  • Обеспечить обильное питье дробными порциями.
  • Временно исключить прием обычной пищи. Можно попытаться предложить пюре или кашу. При нежелании ребенка есть не стоит настаивать.

При отсутствии серьезной патологии указанные шаги позволят стабилизировать состояние малыша. Если проблема прогрессирует, нужно вызывать доктора.

Прием противорвотных средств в домашних условиях сопряжен с риском ухудшения состояния маленьких детей. Самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями или отравлениями не нужно. Необходимо всегда обращаться за помощью.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, что делать, если у ребенка рвота

Список источников: 

  • С.В. Халиуллина, В.А. Анохин Терапия острых кишечных инфекций у детей. Доказанная эффективность // Журнал инфектологии. 2013. №4.
  • https://www.motilium.ru/sites/motilium_ru/files/tabletki.pdf
  • http://www.gastroscan.ru/handbook/pdf/cerucal-sol.pdf
  • А.А. Шептулин Современные возможности применения домперидона при лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Денис Волынский
Терапевт
Закончил Ивано-Франковский национальный медицинский университет. Опыт работы терапевтом – 3 года. Пишет статьи на разные медицинские темы, чтобы развиваться в разных направлениях.
    Свежие вопросы на сайте
    Оставить комментарий