Прививка от гепатита – опасность или защита для ребенка?

Рубрика: Прививки

Гепатит является одним из самых опасных заболеваний, которое к тому же очень тяжело поддается лечению. На данный момент человек подвержен опасности со стороны трёх вирусов — А, В и С.

Вирус гепатита

Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое инфекционное заболевание, поражающее печень. Предаётся он алиментарным путём: через заражённые воду, пищевые продукты.

Гепатит В — это инфекционное вирусное заболевание, которое отличается крайне высокой устойчивостью к большинству противовирусных препаратов и факторов окружающей среды. Это делает его опасным для взрослого человека и крайне опасным для ребенка.

Гепатит С — вирусное заболевание, передающееся алиментарный путём и через острые заражённые инструменты. Например, шприцы, стоматологическое оборудование.

Всемирная организация здравоохранения постановила, что каждый ребенок до определенного возраста должен получить прививку от гепатита В. Тем не менее, усилиями средств массовой информации большое количество родителей отказывается от вакцинации в родильном отделении и в дальнейшем. Последствием отказа является реальный риск заражения гепатитом, которого лишены вакцинированные дети.

Возможно, эта всеобщая тревожность несколько снизится, если люди будут иметь более широкое представление о том, чего на самом деле стоит опасаться, а что является нормальным после введения вакцинации от гепатита.

Что представляет собой вакцина

Возбудителями заболевания являются так называемые антигены. Они вырабатываются возбудителем и при попадании в кровь вызывают появление специфических (уникальных именно для этого возбудителя) телец — антител. На этих антителах содержатся рецепторы, способные распознавать и обезвреживать конкретный антиген определённого возбудителя. Когда антитело с антигеном вступают во взаимодействие, получается иммунная реакция, проявления которой человек и может наблюдать.

Изменения, которые вызывает этот иммунный комплекс, проявляются в виде самих симптомов заболевания. Заболевание — это совершенно неблагоприятный исход, но после разового контакта с возбудителем и образованием такого иммунного комплекса, организм уже способен распознать этот возбудитель и обезвредить его.

Получить иммунитет можно двумя путями — вакцинацией или через прямой контакт с заболеванием. Минусом последнего варианта является абсолютное отсутствие какого-либо контроля активности и количества возбудителя. Вакцинация же даёт организму проконтролировать с достаточно слабым возбудителем, чтобы не вызвать полноценную болезнь.

Прививка от гепатита B

Вакцина от гепатита — это лекарственный раствор, который содержит четко определенное количество иммунногенного белка гепатита А и В. Он в течение двух недель иммунизации вызывает активную выработку антител к гепатиту. Объединение вражеского антигена с натуральным антителом организма является гарантией адекватной реакции организма на этот конкретный возбудитель. Прививка от гепатита позволяет выработать достаточно стойкий иммунитет в течение двух недель после вакцинации.

Процедура вакцинации и схема

У нас применяется тройная схема вакцинации. Прививка от гепатита новорожденному делается ещё в роддоме в первые 12 часов жизни. Раствор вакцины малышам вводится подкожно, в правое предплечье, или внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча. Дозировка препарата зависит от производителя.

Чаще всего педиатры вакцинируют деток против гепатита В препаратами Энджерикс. Вакцина от гепатита А обычно берётся от корпорации Хаврикс. На примере этих двух производителей ниже рассматриваются принципы вакцинации.

Если для постановки прививки от гепатита В была выбрана вакцина Энджерикс, то ставится она внутримышечно. Разовая доза введения для детей и подростков составляет 20 мкг или 0,5 мл. Иммунитет вырабатывается через две недели после постановки.

Для обычной иммунизации прививкой от гепатита В схема вакцинации следующая:

  • Первая прививка от гепатита В новорожденному проводится в первые 12 часов;
  • Вторая прививка от гепатита изводится в возрасте 1 месяца;
  • Последняя, третья прививка, ставится в 6 месяцев.

Существует также другая, ускоренная схема:

  • Первый раз вакцину ставят в первые 12 часов;
  • Вторая прививка, как и в обычной, в возрасте 1 месяца;
  • Последняя прививка от гепатита В делается уже через месяц.

В этой схеме титр антител нарастает быстрее, то есть иммунитет вырабатывается быстрее. Однако это большая нагрузка на организм и иммунную систему ребёнка, потому ускоренная иммунизация проводится только малышам, рождённым у женщин, которые являются носителями вируса гепатита В, а также больных этим заболеванием.

Мама с ребенком: прививка от гепатита

Для введения этой вакцины существуют особые указания — не рекомендуют вводить вакцину подкожно и в ягодичную область, а также категорически запрещено вводить вакцину внутривенно. Перед применением флакон необходимо встряхнуть, чтобы растворить кристаллики и достичь однородной взвеси.

Прививка от гепатита A схему вакцинации имеет следующую:

  • Первая постановка производится в возрасте с одного года;
  • Ревакцинация— через полгода или год после первой.

Особенностью этой вакцины является разная серия препарата, в зависимости от возраста. До 16 лет применяется одна вакцина (серии 720), после 16 – 1440. Эти вакцины входят в число профилактических по эпидемическим показаниям и не являются обязательными.

Делать их рекомендуют перед отдыхом в жарких странах, если в круг общения входит человек, больной гепатитом А или при наличии у ребёнка гемофилии либо тяжёлых поражений печени.

Противопоказания

Несмотря на целесообразность вакцинации от гепатита, существуют определённые противопоказания, которые делают невозможной постановку прививки.

К таким состояниям относится:

  1. Наличие аллергии на дрожжи в любой форме.
  2. Индивидуальная непереносимость.
  3. Аллергические реакции на первичную вакцинацию.
  4. Обострение хронического или возникновение острого заболевания.
  5. Беременность и кормление грудью.
  6. Лейкемия и другие злокачественные заболевания крови.
  7. Онкологические заболевания.
  8. ВИЧ/СПИД.

Возможные реакции

Часто родители задают педиатрам вопрос, какая реакция на прививку от гепатита является нормальной. Оптимальной реакцией является её отсутствие. Однако, чувствительные дети могут реагировать иначе. Можно выделить две группы реакций: условно нормальные и патологические.

Малышу делают прививку от гепатита

Условно нормальной реакцией на прививку против гепатита является:

  • повышение температуры до 37°С;
  • болезненность в месте введения препарата;
  • недомогание в первый день.

Патологическими являются любые другие реакции, особенно если они длятся больше суток. Это сыпи, диспепсический синдром, гипертермия (экстремальное повышение температуры). При появлении любых патологических реакций стоит обратиться к врачу. Под сомнение ставится возможность повторного введения вакцины.

Специфическими реакциями повышенной настороженности после прививки от гепатита А являются головная боль, гипертермия, подергивание мышц в месте введения препарата, аллергические реакции немедленного типа.

Для вакцин против гепатита В такими патологическими реакциями будут: крапивница, отек, анафилактический шок, боль в суставах, тошнота и рвота, нарушения зрения.

Стоит помнить, что это скорее исключение, и при правильной постановке прививок такие явления возникают крайне редко.

Профилактика гепатита С

Ученые всё ещё ведут исследования, которые помогли бы разработать эффективную и, главное, абсолютно безопасную вакцину, защищающую нас от гепатита С. Однако пока что эти поиски не увенчались успехом.

Специфические меры профилактики пока не разработаны, но существуют меры, которые помогут значительно снизить риски заболевания.

К таким мерам относятся:

  1. Категорический отказ от употребления наркотических веществ.
  2. Контроль медицинского работника, делающего инъекции, на предмет наличия одноразовых перчаток, дезинфицирующего раствора, использования исключительно одноразовых стерильных шприцов и иголок.
  3. Прохождение вакцинации от гепатита В.
  4. Избегание сомнительных заведений по созданию татуировок и пирсинга.
  5. Защищённая сексуальная жизнь (особенно касается дефлорации).
  6. Обязательная вакцинация перед планируемой беременностью (если таковая отсутствовала в детстве).

Что касается детской профилактики — важно объяснять ребёнку необходимость соблюдения правил гигиены и осторожности при игре на улице. В доступной форме ребёнку поясняют, что есть болезни, которые можно получить от острых предметов на улице. Ни в коем случае нельзя поднимать шприцы и лезвия, которых очень много валяется по дворам, а после каждого прихода домой обязательно мыть руки с мылом. Также нужно тщательно обрабатывать порезы и раны, избегая их контакта с кем или чем-либо.

Прививка от гепатита даёт очень высокий уровень защиты от заражения. Согласно исследованиям, более 90% вакцинированных детей имеют устойчивый иммунитет к вирусу гепатита.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Доктор Комаровский о прививке от гепатита новорожденным

Советуем почитать: Прививка от полиомиелита детям: механизм действия, график вакцинации и реакция

Комментариев нет