Нифедипин при беременности: стоит ли рисковать?
Рубрика: Проблемы беременных
Нифедипин при беременности является одним из препаратов, который используется для снижения артериального давления. Кардиологи часто назначают данный препарат, который по праву занимает одну из лидирующих позиций среди антигипертензивных средств. Назначение лекарственного средства для лечения беременных показывает положительные эффекты. При этом отсутствуют данные о негативном влиянии на плод. Так как исследований на беременных не проводилось, назначение и прием препарата возможен только под контролем врача.
Характеристика препарата
Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Является антигипертензивным средством, которое имеет минимальное количество побочных эффектов.
Среди дополнительных эффектов, оказываемых лекарственным препаратом и используемых при беременности, следует выделить:
- расширение сосудов;
- снижение тонуса матки.
Состав и механизм действия
В составе одной таблетки Нифедипина содержится:
- Основное действующее вещество нифедепин в количестве 10 мг.
- Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза, целлюлоза, тальк.
Механизм действия Нифедипина основан на блокаде кальциевых каналов. При этом снижается количество кальция в гладких мышцах, происходит расширение сосудов и уменьшается периферическое сосудистое давление. В результате нагрузка на сердце становится меньше, а насыщение гладкой мускулатуры кислородом значительно возрастает. Из-за вазодилатации происходит снижение артериального давления.
Реклама
Реклама
Нифедипин относится к препаратам пролонгированного действия. Эффект от его применения отмечается в течение суток, поэтому для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать лекарство 1 раз в день. Всасывание Нифедипина происходит в пищеварительной системе. Максимальная концентрация препарата отмечается спустя 5 часов после приема. Выводится лекарственное средство почками с мочой в виде метаболитов.
Показания к применению
Среди показаний к применению Нифедепина выделяют:
- стабильную стенокардию напряжения;
- артериальную гипертензию;
- препарат также эффективен при почечной, кишечной и желчнокаменной коликах.
Реклама
Реклама
При беременности показаниями к использованию препарата являются:
- гипертонус матки при угрозе преждевременных родов;
- артериальная гипертензия у женщины;
- гестоз, который сопровождается повышением артериального давления;
- стенокардия у беременной.
Форма выпуска и цена
Нифедипин выпускается в виде драже в блистерах по 10 штук. Цвет их желтый за счет красящего вещества. Стоимость составляет в среднем 50 рублей.
Можно ли применять Нифедипин при беременности и в какой дозировке?
Нифедипин проникает через плацентарный барьер к плоду и выделяется с грудным молоком, поэтому применение его во время беременности и в лактационный период нежелательно, но возможно.
Исследования на беременных не проводились, поэтому о влиянии на плод данные отсутствуют. Назначают лекарственное средство женщинам в период вынашивания в том случае, когда риск для жизни матери превышает угрозу для плода. Рекомендуется принимать препарат не ранее 16 недели беременности, когда закладка органов плода завершена.
При регулярном употреблении Нифедипина снижаются риски обострений заболеваний сердца и сосудов. Давление при приеме препарата снижается плавно, без скачков, что позволяет свести к минимуму риск нежелательного воздействия на матку и плод. За счет вазодилатирующего эффекта Нифедипин улучшает мозговой кровоток и расширяет сосуды плаценты, что увеличивает поступления кислорода к плоду.
Дозировка и кратность приема для каждой беременной подбирается индивидуально врачом. Препарат отпускается в аптеке по рецепту, что ограничивает возможность самолечения. В инструкции к Нифедипину рекомендованная дозировка составляет 10 мг лекарственного средства 2-3 раза в день.
Одновременное употребление Нифедипина с препаратами, содержащими кальций, ослабляют его эффект. При сочетании с магнийсодержащими средствами возможно развитие мышечной слабости.
Особенности приема Нифедипина при беременности
В 1 триместре беременности Нифедипин противопоказан, так как отсутствуют клинические данные о воздействии его на плод. Для снижения давления применяют Допегит, а для снятия тонуса матки – Папаверин.
Во 2 и 3 триместрах назначение Нифедипина возможно после 16 недели беременности в случае, когда риски для матери выше, чем для плода.
Для того чтобы препарат начал оказывать действие быстрее, необходимо запивать его большим количеством воды. Если на фоне приема лекарства возникают какие-либо побочные эффекты, необходимо отменить его прием и обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
Применение Нифедипина противопоказано при:
- кардиогенном шоке;
- порфирии;
- наличии выраженного аортального стеноза;
- артериальной гипотензии;
- коллапсе;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- инфаркте миокарда в остром периоде;
- возрасте до 18 лет;
- аллергических реакциях на компоненты препарата.
Беременность и период лактации также указаны в списке противопоказаний.
Использование Нифедипина может спровоцировать развитие некоторых побочных действий.
Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде:
- ортостатической гипотензии;
- нарушения сердечного ритма;
- болезненных ощущений в области грудной клетки.
Со стороны нервной системы в виде:
- головной боли;
- головокружения;
- общей слабости и утомления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта в виде:
- тошноты;
- рвоты;
- изжоги;
- запоров;
- диареи.
Аллергические реакции в виде:
- сыпи;
- зуда;
- жжения;
- крапивницы.
Применение любых лекарственных средств во время беременности нежелательно, так как это может пагубно отразиться на плоде. Однако если возникают ситуации, связанные с риском для жизни матери, применение лекарств необходимо.
Нифедипин при беременности позволяет минимизировать нагрузку на сердечную мышцу, снизить артериальное давление и улучшить кровообращение. Также понижается тонус матки. Для того чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо принимать препарат строго по инструкции врача и не заниматься самолечением.
Автор: Ирина Кулешова, врач,
специально для Mama66.ru
Акушер-гинеколог
Реклама
Реклама
(Пока оценок нет)
Loading...
Поделиться
От гипертонуса матки классика — папаверин, нифедипин по последним исследованиям в этом случае бесполезен. Мне его от давления назначали в 3 триместре, а потом в РД после родов, еще и в сочетании с допегитом, т.к. АД было 160/120. Хорошо помогал, но долго нельзя принимать — привыкание развивается.