Водные роды: преимущества и возможные сложности

Рубрика: Роды

Рождение ребенка в воде, или, как говорят специалисты, роды в воду – это один из методов родовспоможения, при котором роженица находится в емкости, заполненной водой. Благодаря этому, по мнению приверженцев данного метода, у женщины снижается уровень болевых ощущений во время схваток, а у новорожденного смягчается стресс, полученный во время прохождения по родовым путям.

схватки в воде

В последние годы популярность таких родов растет. Но на сегодняшний день у этого метода нет научной статистической оценки, поскольку специальных масштабных исследований не проводилось. Некоторые специалисты считают, что роды в воде — это просто дань моде и не более.

Подготовка

Роды, независимо от того, где и как они будут проводиться, требуют от женщины физической и психологической подготовки. Получить теоретические и практические знания будущая мама может на специальных курсах, организованных в женской консультации. Подготовка к родам в воде имеет свои дополнительные особенности.

С 5-го месяца беременности рекомендуется начать занятия в бассейне. Женщина будет готовиться к рождению малыша в воде, одновременно задействовав как психологические, так и физические стороны подготовки.

Вода в бассейне должна быть теплой – не ниже 32 градусов. В таких условиях будущая мама не будет ощущать собственный вес и сможет активно двигаться.

Занятия в воде способствуют поддержанию физической формы, укрепляют и повышают эластичность мышечной ткани, в частности, мышц таза, которые будут максимально задействованы в родовом процессе. Также упражнения в воде учат правильной дыхательной технике.

Организм будущей мамы готовится к родам в комфортных для себя условиях: водная стихия действует на женщину расслабляюще и успокаивающе. Подготовкой к родам в воде должен заниматься гинеколог, который специализируется на таком родовспоможении, и тренер по плаванию.

Как происходят роды в воде?

Роды в воду происходят по двум основным сценариям:

  1. Роженица находится в воде только в первом периоде во время схваток и раскрытия шейки матки, а перед потугами покидает бассейн и рожает ребенка стандартно в родовом зале.
  2. Все периоды родов, кроме рождения плаценты и плодных оболочек, роженица находится в воде.

Бассейн для родов не должен быть ярко освещен, температура воды должна поддерживаться на оптимальном уровне. Это позволит предупредить шок у новорожденного.

В течение всей родовой деятельности за матерью и ребенком проводится тщательное наблюдение. При появлении проблем и осложнений, женщина немедленно покидает воду. Например, срочный отказ от дальнейшего родовспоможения в воде необходим при повышении артериального давления или температуры у будущей мамы, развитии маточного кровотечения и тому подобного.

Первый период родов в воде

Роженица с первыми схватками погружается в воду, при этом приветствуется ее активная позиция. То есть, она может свободно двигаться, выбирать удобные позы при схватках, менять силу тяжести. Активная позиция в родах со стороны будущей матери способствует лучшему продвижению ребенка по родовым путям. В это время акушерка должна находиться возле женщины, контролируя родовую деятельность, состояние матери и ребенка.

Из-за релаксирующего воздействия теплой воды, раскрытие шейки матки проходит быстрее. Полное раскрытие диагностируется врачом при вагинальном осмотре женщины, после чего начинается второй период родов – потуги.

Второй период родов в воде

С началом потужного периода появляется головка ребенка из родовых путей. Потуги под водой роженица может совершать в своем ритме. Женщину обязательно придерживают и наблюдают за ее состоянием и силой потуг. На последней потуге ребенок рождается в воду и его сразу вынимают на поверхность.

ребенок сразу после рождения

У новорожденного, извлеченного из воды, происходит запуск всех физиологических систем, начинается самостоятельное дыхание. После этого акушерка перерезает пуповину и забирает малыша на осмотр и обработку. Специалист измеряет показатели ребенка — вес, рост, температуру тела, частоту сердцебиения и дыхания. Если все в норме, малыша возвращают к матери, чтобы она впервые приложила его к груди.

Третий период родов

Рождение плодных оболочек и плаценты является завершающей стадией родов и проходит она вне воды. Затем врач осматривает плаценту на целостность. Если все в порядке, проводится осмотр, обработка и, при необходимости, ушивание родовых путей женщины.

После этого в течение 2 часов новоиспеченная мама находится под наблюдением специалистов, так как именно в это время чаще всего возникают маточные кровотечения — наиболее распространенные родовые осложнения, нередко требующие экстренной помощи. Затем женщину переводят в послеродовое отделение.

Противопоказания

Роды под водой противопоказаны в следующих случаях:

  • узкий таз женщины – условие, исключающее роды естественным путем;
    поперечное или ножное предлежание плода;
  • предлежание плаценты;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • хронические патологии у женщины (сахарный диабет, болезни сердца и многое другое);
  • обвитие пуповиной у плода;
  • дисперсные включения в плаценте;
  • многоплодная беременность.

Планируя водные роды, важно учитывать все противопоказания к данному методу родовспоможения. Перед принятием окончательного решения необходимо проконсультироваться со специалистом, наблюдающим беременность.

Положительные и отрицательные стороны

Роды в воде имеют как положительные, так и отрицательные стороны, поэтому у данного метода есть немало сторонников и противников. Рассмотрим основные из них подробнее.

Преимущества водных родов:

  1. Отсутствие операционных ламп, яркого света и посторонних лиц. Все это создает благоприятную обстановку для матери и ребенка.
  2. Младенец, рождаясь в теплую воду, легче переносит стресс, связанный с резким переходом из водной среды в воздушную.
  3. Роды в воде проходят мягче и менее болезненно для роженицы. Родовые пути становятся более эластичными и мягкими из-за воздействия воды, что снижает риск травм и разрывов.

Но следует помнить, что роды в воде имеют ряд недостатков. К ним относятся:

  1. Повышенный риск асфиксии. Проще говоря, ребенок может наглотаться воды и захлебнуться еще до появления на свет. Некоторые малыши делают дыхательные движения еще в процессе прохождения по родовым путям, так как с момента схваток у плода в организме начинается активный синтез простагландинов Е2, отвечающих за дыхание. Если ребенок сделает вдох в воде, то в лучшем случае ему это грозит пневмонией, в худшем – гибелью.
  2. Гипертермия у матери и плода. Такое состояние не исключено, если температура воды в бассейне будет выше температуры тела матери. Это может стать причиной послеродового кровотечения у женщины.
  3. Водная эмболия, которая способна привести к летальному исходу у роженицы. Иными словами, вода может проникнуть в сосуды матки и вызвать их закупорку в момент отделения последа. С этой угрозой согласны даже самые активные сторонники водных родов. Вот почему после рождения малыша нужно сразу покинуть воду до отделения плаценты и плодных оболочек.
  4. Инфекция. В любой воде, особенно теплой, спустя короткий промежуток времени, начинают размножаться патогенные организмы. Риск инфицирования матери и ребенка довольно высок. Для женщины это может закончиться послеродовыми осложнениями, в том числе эндометритом. Подробнее о диагностике и лечении эндометрита→

Обязательные условия для родов в воде

Чтобы водные роды прошли успешно, важно соблюдать общий перечень требований:

  • температура воды не ниже 36,5 и не выше 37 градусов, это важно для исключения переохлаждения или перегревания организма матери и профилактики нарушений состояния ребенка;
  • глубина бассейна или ванны не менее 60 см, длина не менее 200 см;
  • вода в бассейне должна быть максимально чистой, с наименьшим содержанием хлора, каждые 2 часа ее нужно менять для избежания размножения инфекции;
  • подготовка к водным родам, полученная будущей матерью на специальных курсах;
  • нормально протекающая беременность без каких-либо осложнений;
  • помощь в родах опытного специалиста, практикующего родовспоможение в воде.

водные роды

Также водные роды должны отвечать специфическим условиям: быть естественными и проходить без анестезии (эпидуральной, спинальной и пр.). Кроме того, до погружения в воду у роженицы должны отойти воды, а шейка матки раскрыться на 3 см и более. Женщина, погруженная в воду на этой стадии, получает максимум обезболивания и релаксации.

Осложнения

Риск осложнений при водных родах повышен. Обычно это объясняется неквалифицированной медицинской помощью, несоблюдением требований к родам в воду и наличием противопоказаний у роженицы. Чаще встречаются следующие виды осложнений:

  • неонатальное инфицирование плода;
  • разрыв плодных оболочек;
  • нарушение неонатальной терморегуляции;
  • перинатальная асфиксия;
  • аспирация водой новорожденного;
  • отрыв пуповины при поднятии и перемещении ребенка в воде с последующим шоком и кровотечением;
  • послеродовое кровотечение у матери.

Только здоровые женщины с неосложненной беременностью и имеющимися материальными возможностями могут позволить себе рождение ребенка в воде. Стандартный роддом роды в воде, как услугу для будущих мам, предоставляет крайне редко.

Домашние роды в ванной сопряжены с высоким риском осложнений и неудач. В идеале, водные роды должны проходить в специализированной клинике с обученным медицинским персоналом и эта услуга не может стоить дешево.

Планируя роды в воде, желательно не торопиться и проанализировать все «за» и «против» в пользу классического способа. Рождение ребенка — это ответственный и важный шаг, а роды — непредсказуемый и серьезный процесс, так стоит ли выбирать дополнительный риск, следуя модным тенденциям?

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: все о родах в воде

Рассылка Mama66.ru

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте самые интересные новости и материалы каждую неделю. Будет интересно!

Комментариев нет