Во всем мире для определения состояния здоровья ребенка после рождения используется 10-бальная шкала, которая была предложена в 1953 году австралийской исследовательницей Вирджинией Апгар. Эта методика позволяет прогнозировать дальнейшее развитие ребенка. Оцениваются пять показателей: окраска кожных покровов, характер дыхательных движений, частоты сердцебиений, мышечный тонус и рефлекторные реакции. Каждый параметр оценивается в пределах от 0 до 2 баллов.
Показатель | Оценка, баллы | ||
---|---|---|---|
0 | 1 | 2 | |
Частота сердцебиения уд./мин. | Отсутствует | Менее 100 | Более 100 |
Дыхание | — | Частота снижена, нерегулярное | Нормальное, громкий крик |
Мышечный тонус | — | Легкая степень сгибания конечностей | Активные движения |
Рефлекторная возбудимость | — | Гримаса | Кашель, чихание |
Окраска кожи | Генерализованная бледность или генерализованный цианоз | Розовая окраска и синюшная окраска конечностей | Розовая |
Если малыш хорошо дышит, ему ставят высший балл – 2, за хорошую деятельность сердца – 2, розовую окраску кожи – 2, нормальные рефлексы и мышечный тонус – 2. При ухудшении состояний оценку снижают.
Первый раз состояние ребенка определяется спустя 1 минуту после рождения. Только 15 детей из 100 имеют при этом оценку 10 баллов. Большинство получают 7-8 баллов из-за синюшного окрашивания конечностей (акроцианоз), что является следствием перестройки кровообращения и сниженного мышечного тонуса. Через 5 минут оценку повторяют. Как правило, она выше 8-10 баллов. Суммарная оценка от 8 до 10 баллов означает удовлетворительное состояние ребенка, от 4 до 7 – состояние средней тяжести и от 1 до 3 – тяжелое состояние малыша.
Эта оценка чрезвычайно важна, и родителям необходимо знать ее и помнить, так как в дальнейшем это может помочь участковому врачу при лечении вашего малыша. Многолетние наблюдения показывают, что даже при низкой оценки по шкале Апгар правильно и своевременно оказанная психологическая и педагогическая помощь нередко дают возможность младенцу нормально развиваются.
Спасибо