У ребенка гноятся глаза: причины, факторы риска, способы терапии

Если гноятся глаза у ребенка, родителям следует обратить особое внимание на его здоровье. Это явление распространено среди новорожденных. Гнойное воспаление может развиваться по разным причинам: осложненная беременность, болезни матери и вынужденный прием лекарств во время вынашивания плода, плохой уход за младенцем, различные патологии.

Фото с сайта 4allwomen.ru

К заболеванию глаз у малышей также приводит наличие близорукости или врожденных дефектов органов зрения родителей.

Возможные причины и сопутствующие симптомы

Местный иммунитет, защищающий глазные яблоки, формируется только через несколько недель после рождения. Поэтому при нарушении гигиенических норм и контакте с микробами глазки младенца начинают гноиться, после сна ему трудно открыть глаза из-за слипания век, зрение снижается ввиду подсыхающих корочек и чешуек на веках.

Точную причину гнойного воспаления выявляет детский офтальмолог после осмотра и проведения лабораторного обследования.

Конъюнктивит

Заболевание наиболее характерно для ослабленных деток. Чаще всего причиной конъюнктивита у ребенка являются стафилококки, стрептококки, вирусы гриппа, кори, аденовирусы.

При вирусном воспалении глазное яблоко краснеет, появляется обильное слизистое отделяемое. При отсутствии медицинской помощи оно приобретает гнойный характер из-за присоединения патогенной кокковой микрофлоры.

Глаза у новорожденного чаще всего гноятся, если болезнь вызвана микробами — из конъюнктивального мешка сразу выделяется гной, особенно после сна. Возникают слезотечение, отек и покраснение периорбитальных тканей, зуд в области одного глаза.

При любом возбудителе гнойное воспаление постепенно распространяется на конъюнктиву другого глаза.

Источниками заражения, при котором гноятся глаза у детей, являются следующие факторы:

  • мать, страдающая инфекцией половых путей;
  • нездоровые сотрудники родильного отделения;
  • плохая экология — запыленность комнаты, контакт с химикатами, погрешности ухода за личиком младенца.


При аллергическом конъюнктивите гноятся сразу оба глаза.

Дакриоцистит

У новорожденных гнойные выделения из глаз могут быть вызваны закупоркой или плохой проходимостью каналов слезного мешка. Это препятствует выходу слезной жидкости и увлажнению ею глазных структур.

Нарушение оттока слезы, омывающей структуры глазного яблока, ведет к быстрому развитию инфекции, глаз у грудничка начинает гноиться.

Характерны следующие симптомы:

  • обильное слезотечение;
  • красно-синюшный оттенок век;
  • отек тканей, окружающих глазницу.

Улучшение состояния возможно только после восстановления проходимости слезно-носового канала.

Блефарит

Воспаление век и гнойные выделения из глаз у новорожденного ребенка развивается по разным причинам:

  • плохая экология и дефекты ухода — пыль, грязь, затхлый воздух, несоблюдение гигиенических норм;
  • болезнетворные микроорганизмы — вирус герпеса, кокковая флора, патогенные грибки;
  • воздействие аллергена на слизистые глаза — шерсть, пыль, пух.


При этом возникает отек периорбитальных тканей, обильное слезотечение, зуд век, гной собирается в уголках глаз. Заболевание развивается быстрее и протекает с гнойными осложнениями при наличии у младенца иммунодефицита и аллергической настроенности.

Чаще всего при блефарите у ребенка гноятся глаза в раннем детском возрасте — 2—3 года, но иногда педиатры диагностируют болезнь и у новорожденных деток.

На поздних фазах патологии ресницы у малыша выпадают, на веках формируются трещинки, которые являются входными воротами инфекции. Возникают гнойнички в глазу. Болезнетворная флора может вызвать гнойное воспаление роговицы, снижение зрения или полную его потерю. Таким детям нужно стационарное лечение для спасения глаз.

Увеит

Воспалительный процесс захватывает радужку и внутриглазные сосуды. Обычно общее состояние ребенка нарушено из-за лихорадки, плохого сна, сниженного аппетита, раздражительности. Внешне родители отмечают припухлость век, красноту глазного яблока, обильное слезотечение. Если присоединяется кокковая микрофлора, из глаз малыша выделяется гной.

ОРВИ

Важен сбор эпидемиологического анамнеза, выявление источника заражения ребенка.

Характерны следующие синдромы:

  • интоксикация в форме лихорадки, беспокойства, отсутствия аппетита, нарушения сна;
  • катаральные проявления в виде воспаления верхних дыхательных путей и конъюнктивы.

При наслоении вторичной инфекции глазные выделения у ребенка приобретают гнойный характер.

Попадание инородного тела

Это явление часто вызывает воспалительную реакцию пострадавшего глаза. Ребенок плачет, беспокоится, трет глазик, стремясь избавиться от неприятного ощущения.

Глазное яблоко быстро краснеет, отекает, начинает гноиться. Если не удается самостоятельно с помощью промывания устранить инородную частичку из глаза, нужно обратиться в неотложную офтальмологию, не доводя дела до гнойного воспаления зрительных структур.

Гонококковая инфекция у новорожденных

Чаще всего гонореей новорожденный ребенок может заразиться во время прохождения по родовым путям больной матери. Иногда встречаются бытовые случаи инфицирования и варианты внутриутробного заражения. Наблюдаются  признаки конъюнктивита, вызванного гонококками:

  • веки краснеют и отекают;
  • сильно гноятся глаза;
  • ребенок беспокоится, трет веки;
  • нарушается фиксация взгляда и острота зрения;
  • повышается температура.

Обычно поражаются оба глаза ребенка. Запущенная болезнь проявляется развитием гнойного кератита, поражением хрусталика и стекловидного тела, приводит к слепоте.

Воспаление волосяного мешочка ресницы

Эта патология в народе называется ячменем и обусловлена внедрением стафилококков или вирусов на фоне низкой иммунной защиты новорожденного ребенка.

Симптомы воспаления:

  • отечность века;
  • покраснение в области поражения;
  • постепенное формирование гнойного воспаления;
  • выделение гноя из участка припухлости.

В запущенных случаях гнойного поражения органа зрения нарушается общее состояние. Малыш отказывается от еды, плачет, трет глаз.

Кератит

Воспаление роговицы, или кератит, сопровождается дискомфортом в области глаз, обильным слезотечением и светобоязнью. При вторичной инфекции у ребенка появляются гнойные выделения из глаз, острота зрения резко падает.

Первая помощь

если у ребенка гноятся глаза - обязательно нужно промывать глазки

Фото с сайта vesti.bb.lv

Если гноятся глаза у новорожденного, чем их лучше протирать? При появлении гноя в конъюнктивальном мешке родителям следует вызвать педиатра, но до этого нужно оказать ребенку первую помощь:

  • промывать глазки теплой кипяченой водой или антисептическими растворами — фурацилин, настои ромашки, шалфея, крепкого черного чая;
  • удалить чешуйки с век глаза стерильным тампоном, смоченным антисептиком.

Руки родителей должны быть чистыми, гной и корочки на веках убираются осторожно. Применяют отдельный ватный тампон для каждого глаза, используемый однократно. Проводят санацию обоих глаз ребенка разными ватками, даже если гноится один глазик.

К какому врачу обращаться, если гноятся глаза у ребенка

Появление гнойных выделений из глаз у детей является поводом срочного обращения к педиатру, который назначит лабораторное обследование малыша. Затем ребенок проходит осмотр у детского офтальмолога. Специалист выявит причину гнойного процесса в области глаз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика

Чтобы установить причину гнойного воспаления глазного яблока у малыша, нужны следующие мероприятия:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • выявление сопутствующих болезней и степени их запущенности;
  • внимательный осмотр глазок и век;
  • проверка остроты зрения;
  • осмотр глазного дна.

Из общепринятых обследований обязательно берется анализ крови, делается посев биологического материала на выявление микробов, вирусов, паразитов.

После получения результатов соскоба с век ребенка и выявления возбудителя болезни может понадобиться консультация инфекциониста. При подозрении на аллергическую природу воспаления глаза лабораторным путем выделяют аллерген и исключают его воздействие.

Лечение

Чтобы избавиться от нагноения глазика ребенка, нужны противовоспалительные препараты, которые поможет выбрать окулист. Задача доктора — выявить причину гнойного воспаления век и воздействовать на нее.

При затяжном или осложненном течении гнойного конъюнктивита, блефарита, увеита, кератита окулисты назначают капли для глаз от гноя, содержащие левомицетин или ципролет. Нужно закапывать лекарство несколько раз в день в соответствии с рекомендациями специалиста. При образовании ячменя следует применять антибактериальные мази.

При вирусной этиологии назначают капли, содержащие интерферон и другие антивирусные компоненты. Чтобы лекарство помогло, необходимо использование мазей и капель перед сном даже в период стихания гнойного процесса в глазу.

Окулисты часто рекомендуют пройти курс лечения в физиотерапевтическом кабинете. Наибольший эффект при гнойных осложнениях оказывают следующие процедуры:

  • общее ультрафиолетовое облучение;
  • проведение УВЧ;
  • электрофорез с растворами антисептиков, противомикробных средств, витаминов, адаптогенов.

Основная задача — не допустить формирования хронического процесса у ребенка.

Некоторые процедуры можно делать дома по согласованию с доктором. Так, при дакриоцистите окулисты обучают родителей массажу слезной железы даже у месячного малыша. Осторожными движениями нужно массировать внутренний уголок глаза, не доставляя ребенку болевых ощущений. При правильном массаже и регулярном промывании симптомы дакриоцистита постепенно уменьшаются и полностью проходят за 10—15 дней.

Если такие методы эффекта не оказывают, детский окулист очистит слезный канал от гноя с помощью зонда и орошения дезинфицирующим средством. Процедура болезненна, поэтому проводится под местной анестезией.

Аллергическое поражение глаз подразумевает исключение контакта ребенка с аллергеном и применение гипосенсибилизирующих средств.

Если глазки гноятся вследствие гонококковой инфекции, терапия осуществляется с помощью противомикробных средств. Наиболее часто применяют антибиотики группы цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов — внутримышечно или внутривенно в зависимости от состояния ребенка. Местно при обильных гнойных выделениях используют капли Ципролет.

Профилактика

Уход за ребенком с рождения в обязательном порядке включает гигиену глаз. Утром после пробуждения малыша нужно обработать глазки ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой водичке. При этом стараются убрать выделения, скопившиеся в уголках глаз ребенка. В норме они имеют слизистый характер без примеси гноя. Направления движений всегда одинаковые — от виска к переносице. Важно применять отдельную ватку для каждого глаза.

Чтобы глазки малыша не гноились, важны следующие профилактические мероприятия:

  • правильный уход за ребенком с соблюдением всех гигиенических норм;
  • регулярные проветривания и влажная уборка в детской комнате;
  • регулярные закаливающие процедуры;
  • в переходные периоды года использовать витамины, адаптогены для укрепления иммунитета ребенка;
  • своевременно лечить любые болезни, не допуская их хронизации;
  • полноценное освещение комнаты, где живет малыш, чтобы исключить проблемы с сетчаткой и хрусталиком.

Когда ребенок подрастет, необходимо привить ему гигиенические навыки.

При появлении гнойных выделений из глаз у новорожденного необходим врачебный осмотр, обследование и назначение лекарственной терапии. Беспечность родителей может привести к формированию хронического процесса в глазах, резкому ухудшению зрения или его потере. Своевременное обращение к врачам сохранит здоровье ребенка и обеспечит его полноценное развитие.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про гной в глазах у ребенка

Список источников: 

  • Справочник педиатра под ред. А. Ф. Тура Медицина. 2000 г.
  • Справочник детских инфекционных болезней под ред. Анохин В. А. Медицинская академическая книга. 2005 г.
Автор
Ольга Щепина
Невролог
Окончила Казанский государственный медицинский институт. Прошла специализации по иглорефлексотерапии, детской и взрослой неврологии, практику по педиатрии. Стаж работы в медицине – 29 лет. Разбирается в вопросах беременности и родов.
Оставить комментарий
Свежие вопросы на сайте

Журнал