Детский кариес: диагностика и классификация

Изменено: 12 июня 2018 1 400

В стоматологии существует такое заболевание как кариес, при котором идет разрушение тканей зуба. На первой стадии на поверхности эмали зуба появляется небольшой участок с пониженным содержанием микроэлементов, прежде всего — кальция.

лечение кариеса

В этот период его можно вылечить, не прибегая к сверлению зуба. Но если кариес запустить, то произойдет более обширное разрушение, и спасти зуб удастся далеко не в каждом случае. Кариес у детей протекает быстрее, чем у взрослых, и может охватывать сразу несколько зубов. Если своевременно не принять меры, то возможны серьезные последствия.

Диагностика и лечение кариеса

У ребенка диагностика кариеса проводится путем визуального осмотра молочных зубов врачом – стоматологом. Здесь присутствует главный медицинский принцип, чем раньше выявить начинающийся кариес, тем проще вылечить и сохранить зуб.

Обследование у стоматолога включает следующие методы:

осмотр с помощью медицинского зеркала и зонда;
рентген пораженного и расположенных рядом с ним зубов, панорамные снимки зубных рядов;
трансиллюминация, осмотр с помощью лампы (изучение пораженного участка с помощью ультрафиолетового света);
окрашивание зубов специальным красителем, что определить степень поражения;
высушивание.

Кариес молочных зубов у детей дошкольного возраста нуждается в своевременном лечении, тогда постоянные зубы сформируются правильно. При образовании начальной стадии кариеса у ребенка, возможно лечение зубов без сверления. Процедура по обработке пятен на зубах безболезненна.

Существуют два метода лечения начальной стадии:

серебрение;
реминерализация.

В первом случае все зубы у ребенка от двух до трех лет обрабатываются ватой, смоченной в растворе нитрата серебра. Благодаря этому приостанавливается течение кариеса. Процедура стоит недорого. Основной недостаток метода: молочные зубы чернеют в местах обработки, их невозможно очистить.

При реминерализации пятна на временных зубах обрабатываются специальными растворами, содержащими фосфор и кальций. Процедура способствует восстановлению эмали и приостановлению кариеса.

Поверхностный кариес временных зубов у детей дошкольного возраста препарируют, то есть сошлифовывается и полируется участок повреждения эмали, затем наносят препараты с фтором. После такой процедуры кариозные пятна исчезают и зуб восстанавливается.

Среднюю форму кариеса у ребенка школьного возраста надо лечить с обязательным удалением всего черного слоя внутри полости.

детский кариес

Самым запущенным заболеванием считается глубокий кариес. В детских зубах он регистрируется редко, поскольку быстро приводит к воспалению зубного нерва, пульпиту. А пульпит из-за особенностей строения детских зубов, по широким и часто несформированным корневым каналам, переходит к воспалению тканей вокруг зуба — периодонтиту.

В два года у ребенка может возникнуть детский кариес, чаще проявляющийся на передних резцах. Сначала появляются светлые пятна, которые постепенно чернеют и затем зубная эмаль разрушается. Лечить заболевание молочных зубов нужно обязательно. Причины детского кариеса – недостаток кальция в первые три месяца беременности у женщины.

Бутылочный кариес у ребенка дошкольного возраста возникает в возрасте от 2 до 4 лет. Это связано с тем, что дети пьют перед сном молочные смеси с большим содержанием углеводов. В результате зубы оказываются продолжительное время буквально покрыты питательной средой для микробов, в ротовой полости размножаются бактерии и вызывают болезни временных зубов. Также кариес может возникнуть при ослаблении иммунитета, чрезмерном употреблении сладкого, нарушение питьевого режима.

Лечение бутылочного кариеса у детей можно начать на любой стадии, и чем раньше начать, тем успешнее будет результат. Чтобы восстановить ослабленную эмаль, используют реминерализующую терапию. При пломбировании детских зубов стоматологи часто применяют пломбировочные материалы, которые сами способны укреплять твёрдые ткани зуба.
Подробнее о прорезывание и смене зубов →

Классификация и симптомы кариеса

Систематизирование кариеса позволяет назначить правильное лечение для каждого случая заболевания.

По глубине заболевания его подразделяют на следующие стадии

	*Стадии кариеса*	*Симптомы*	*Лечение*	*Бутылочный кариес у детей*
1.	*Начало кариеса в виде пятна*	У ребенка на поверхности эмали временных зубов появляются светлые или темные пятна. Никаких повреждений не имеется	Восстановление свойств эмали зуба, введение препаратов кальция, фтора и фосфора	10-12 месяцев Появляются пятна на резцах. Боль отсутствует
2.	*Поверхностная форма*	Образуется кариес в пределах эмали, при этом дентин не поражается. Без осмотра стоматолога невозможно обнаружить	Удаляются поврежденные участки на временных зубах, затем дефекты полируются и покрываются реминерализующим лаком	16-24 месяцев Кариозные очаги на резцах, молярах в виде светло-коричневых пятен. Нуждается в лечении
3.	*Средний кариес*	Дефект распространяется на верхний и нижний слой дентина, не поражая пульпы. Повреждение становится заметным	Очищение и пломбирование	20-36 месяцев Кариес виден на молочных зубах и нуждается в лечении
4.	*Глубокая форма*	Процесс поражения дентина глубокий и расположен вблизи пульпы	Удаление нерва, пораженных участков и постановка пломбы. Удаление молочного зуба	30-48 месяцев Кариес развивается, появляется боль, нарушения сна, отсутствие аппетита

Осложнения при несвоевременном лечении кариеса

Причины кариеса молочных зубов может выявить стоматолог. Кариес необходимо своевременно лечить, приводить ребенка на профилактические осмотры, а также при первых подозрениях на заболевание.

Если запустить болезни временных зубов, то могут возникнуть осложнения:

воспаление десен, повышение температуры;
сильная боль;
отмирание и гниение нерва;
потеря зуба;
плохое влияние на постоянные зубы.

При несвоевременном обращении к врачу детский кариес будет прогрессировать, все больше разрушая зуб, в результате чего у ребенка появиться сильная боль.

Профилактика появления кариеса

Чтобы у ребенка были здоровые зубы, профилактику кариеса надо начинать еще до его рождения. Поэтому беременные женщины должны обязательно проходить осмотр у стоматолога. Питание беременной должно быть полноценным, в рационе необходимы фрукты и овощи. Также рекомендовано принимать поливитаминные комплексы.

29185467__2

Детям до года можно чистить первые зубки марлей или специальным приспособлением. Для снижения риска кариеса временных зубов не рекомендуется кормить детей в ночное время молочными смесями.

Чтобы предотвратить появление кариеса у детей дошкольного возраста необходимо тщательно следить за полостью рта: начинать чистить при появлении первых зубок, ограничить употребление напитков с высоким содержанием сахара и сладостей, включить в рацион больше овощей и фруктов, не пренебрегать ежегодным осмотром у стоматолога. Если у ребенка в три года появился кариес, то необходимо его пролечить, чтобы впоследствии нормально развивались постоянные зубы.

До пяти лет уход за молочными зубами у ребенка должны осуществлять родители. Если этого не делать, начнет развиваться детский кариес. В продаже имеются детские пасты, которые безопасны при проглатывании. Необходимо с малых лет учить ребенка, как правильно следить за полостью рта, чистить и полоскать зубки.

Автор: Кошелев Анатолий, стоматолог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении кариеса молочных зубов

Детский стоматолог. Кариес у ребенка. Молочные зубы. Лечение зубов под общим наркозом. Наш опыт

Советуем почитать: Какие симптомы могут сопровождать прорезывание зубов у детей

(Пока оценок нет)

Один комментарий

Аспера

12 апреля 2016 в 10:02

У моего младшего сына зубы прорезались очень рано, в 3 месяца, а к 9 месяцам они стали попросту гнить, особенно передние. Представляете, как лечить зубы в таком возрасте? Тянули сколько могли, но зубы продолжали портиться, поражены уже были половина точно. Отправились по платным клиникам, так как в нашей поликлинике удержать было бы его невозможно. Предлагали лечение под общим наркозом — малыш спит, а ему лечат зубы. Я долго колебалась, сомневалась, но решила попробовать обойтись без него. Попробовали лечить первый зуб. Слава Богу, доктор попался внимательный(молодой парень), включил мультики, постоянно отвлекали, даже не всплакнул малыш. Потом долго залечивали остальные. Передние было уже не спасти — их удалили. Остальные серебрили. Вроде и стараемся сейчас ухаживать за зубами, соблюдать гигиену, а все равно страшно, зубы у него — слабое место. Врачи ссылаются, что регион у нас такой, все больше детей с ранним кариесом. Теперь моя сестра со своим сыном тоже частый клиент у стоматологов, а ему еще только три года.