Водянистый стул и понос у ребенка: причины, первая помощь и профилактика

У ребенка понос водой служит первым сигналом нарушений в работе пищеварительного тракта. Жидкий стул, особенно длительный, может указывать на развитие серьезных заболеваний, требующих медицинской помощи. И чем младше страдалец, тем опаснее состояние.

у ребенка понос водой

Основной риск водянистой диареи у детей заключается в обезвоживании организма. В результате частого стула ребенок теряет много воды, что может привести к негативным последствиям. Поэтому первая помощь в домашних условиях состоит в восполнении баланса жидкости и электролитов. Дальнейшее лечение назначается врачом в зависимости от причин поноса.

Причины и сопутствующие симптомы водянистого стула

От диареи и сопутствующих симптомов чаще страдают дети в возрасте от 1 до 5 лет — на их долю приходится более 70% всех заболевших. У новорожденных при грудном вскармливании вероятность появления водянистого стула невелика. Лишь десятая часть младенцев, получающих материнское молоко, сталкивается с поносом. Поэтому причины диареи у детей обычно кроются в нарушении работы желудочно-кишечного тракта.

Кишечные инфекции

Основным виновником поноса с водой в детском возрасте становятся бактерии и вирусы. Они вызывают острое кишечное расстройство, которое развивается с симптомами умеренной или сильной интоксикации:

  • боли и рези в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • озноб, увеличение температуры до 38 °С и выше;
  • слабость, вялость;
  • тошнота, рвота;
  • понос до десяти раз в сутки или пенистый жидкий стул с вкраплениями крови более одного раза в день.

Возбудителями острой диареи у детей могут быть сальмонеллы, стафилококки, кишечная палочка, шигеллы, энтеровирус или ротавирус.

В случае заражения сальмонеллезом или дизентерийными палочками заболевание протекает тяжело. Ребенок поносит водой с вкраплениями крови и слизи до 20–30 раз в сутки, температура поднимается до 40 °С, развивается тахикардия, снижение кровяного давления.

Во время испражнений наблюдаются тянущие боли в области прямой кишки без выхода кала.

Отравление

Другой частой причиной поноса с водой у детей являются пищевые отравления испорченными продуктами, лекарственными препаратами, съеденными втайне от родителей, ядовитыми растениями, грибами и ягодами.

Симптомы зависят от тяжести отравления. При умеренной интоксикации у ребенка нормальная температура, появляется тошнота, иногда рвота, резкие боли в животе. Понос с водой наблюдается до 10 раз в день.

В случае сильного отравления заболевание проявляется остро, может подняться температура, начинается рвота, возможно слюноотделение, нарушение зрения, галлюцинации, расстройство сознания. Из-за потери жидкости с рвотой и поносом возникает обезвоживание.

У грудничков на естественном вскармливании стул с водичкой появляется после употребления несвежей еды матерью. Токсины, проникая в организм ребенка через молоко, провоцируют воспаление слизистой кишечника, ухудшают перистальтику и приводят к диарее.

Неправильное питание, переедание

неправильное питание может быть причиной поноса водой у ребенка

К нарушению работы пищеварительного тракта и появлению сильного поноса водой зачастую приводит неправильный рацион ребенка. Особенно опасно в этом отношении переедание. Большое количество еды раздражает стенки кишечника, стимулируя перистальтику. Пища не успевает перевариться и выходит наружу. В результате наблюдается понос с элементами еды.

При частом употреблении жирных блюд у ребенка ухудшается работа гепатобилиарной системы. В кишечнике скапливается много желчи и жирных кислот, которые вызывают воспаление стенок и понос.

Жидкий стул с водичкой у грудничков появляется из-за неправильного введения прикорма. Большое количество новых продуктов нарушает привычный микробиом кишечника и ухудшает его работу.

Заболевания ЖКТ

Хроническим водянистым стулом проявляются различные патологии пищеварительной системы у детей.

В случае обострения панкреатита возникает боль в верхней части живота с левой стороны, тошнота, вздутие, отхождение газов, рвота, не приносящая облегчения. Все это сопровождается зловонным жирным поносом.

Для болезни Крона и язвенных дефектов прямой кишки характерна диарея с кровянистыми прожилками, высокой температурой, ломотой в суставах и болями в животе.

Поносом с водой сопровождаются неинфекционные колиты. У детей они возникают редко, но протекают тяжело, с температурой, рвотой, потерей веса, нарушением работы печени и почек.

Гельминтоз

Одним из признаков поражения ребенка глистами является водянистый стул. При массивной инвазии червями развивается синдром раздраженного кишечника, вздутие, утренняя тошнота, периодические боли в животе, слабость.

Специфической особенностью поноса при гельминтах является его непостоянный характер — диарея то возникает, то исчезает без причин. Причем опорожнение кишечника может быть и своевременным, но стул остается жидким, с водой.

Иногда в кале появляются кровяные примеси, но слизи не бывает никогда.

Аллергия

У маленьких детей аллергия часто сопровождается диспепсическими расстройствами. Причины разные: ранний перевод на искусственное вскармливание, генетическая предрасположенность, непереносимость отдельных продуктов, энзимопатия.

У новорожденных стул с водой нередко связан с лактозной недостаточностью. Помимо диареи, у ребенка наблюдаются кожная сыпь, слезотечение, отеки, чихание, выделения из носа.

Антибиотикоассоциированная диарея

Возникает во время или через несколько дней после применения антибиотиков. Проявляется резкими болями в животе, проходящими после опорожнения кишечника. Стул при этом бывает водянистым, с неприятным запахом. Других симптомов заболевания не наблюдается.

Первая помощь при поносе с водой у ребенка

Лечение поноса с водой у ребенка возможно в домашних условиях. Все зависит от тяжести состояния и степени обезвоженности. При развитии диареи у детей до года следует обратиться за медицинской помощью в любом случае.

Без температуры

Первая помощь при поносе с водой у ребенка: смекта и регидрон

Характерно для случаев несварения желудка, переедания, стресса, употребления несвежих продуктов. Для улучшения самочувствия достаточно дать ребенку энтеросорбент (Энтеросгель, Смекту). Избежать обезвоживания поможет регидратирующий раствор, его можно приготовить самому или купить в аптеке Регидрон или Оралит.

При появлении поноса с водой без температуры у ребенка на естественном вскармливании не следует его прекращать. Возможно, потребуется кормить за раз меньше, но чаще. Режим потребления жидкости в этом случае зависит от выраженности поноса.

С температурой

В большинстве случаев жидкий стул с повышением температуры у детей является симптомом инфекционного заболевания и требует госпитализации.

До приезда врача ребенку следует дать жаропонижающее средство (Парацетамол), напоить регидратирующим раствором, обеспечить покой. Нельзя предлагать малышу антибиотики, противодиарейные и сульфаниламидные лекарства.

У грудничков жидкий стул очень часто сопровождается температурой, независимо от причин заболевания. Поэтому родителям не стоит предпринимать никаких самостоятельных действий до приезда врача, кроме предупреждения обезвоживания.

С рвотой

Что делать, если у ребенка понос как вода и рвота? В первую очередь нужно очистить пищеварительный тракт от остатков пищи, восполнить потерю жидкости и устранить раздражители, вызывающие тяжелые симптомы.

Нельзя давать ребенку противорвотные и антидиарейные препараты. Из регидратирующих растворов следует выбрать низкоосмолярные жидкости — Гидровит, Infalyte, Оралит. Если при даче большого объема воды возникает рвота, жидкость с растворенными сорбентами следует принимать маленькими глотками каждые 5–10 минут.

Диагностика

Обнаружение причин водянистого стула у ребенка затруднено — слишком много заболеваний ЖКТ подходит под клиническую картину. Поэтому для диагностики используется комплекс исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологический скрининг кала;
  • копроцитограмма;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ брюшной полости.

При подозрении на вирусную природу поноса назначают экспресс-тест на выявление патогена в крови.

Лечение диареи

Лечение поноса с водой у ребенка не вызывает сложностей. Поскольку неприятное состояние является симптомом, а не отдельным заболеванием, при устранении первопричины диарея проходит сама.

Медикаментозное

Главным способом избавления от водянистого стула являются лекарственные средства. Выбор медикаментов определяет характер и выраженность стмптомов.

Основные группы препаратов, используемые при поносе с водой:

  • кишечные антисептики — Энтерофурил, Лекор, Нифурозид, Адисорд, Суметролим;
  • адсорбенты — Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь;
  • пробиотики — Лактобактерин, Хилак Форте, Ацилакт, Лактонорм, Лизалак;
  • спазмолитики — Метеоспазмил, Необутин, Платифиллин;
  • регидратирующие растворы — Хумана-Электролит, Rehydralyte, Оралит;
  • вяжущие средства — Таннакомп, Неосмектин.

Если понос с водой возник на фоне аллергии или лактозной непереносимости, достаточно исключить из рациона ребенка «плохой» продукт, и диарея прекратится без применения лекарственных препаратов.

Предотвращение обезвоживания

оралит при поносе водой у ребенка

При легкой форме недомогания в детском возрасте используют Оралит и другие низкоосмолярные препараты. Их дают ребенку небольшими порциями после каждой дефекации.

Если нет аптечного раствора, электролит можно приготовить в домашних условиях. Для этого в 0,5 литра прохладной кипяченой воды размешивают 4 ч. л. сахара, по ½ ч. л. соли и соды. Для улучшения вкуса добавляют 100 мл апельсинового сока.

Появление признаков острого обезвоживания требует немедленного обращения к врачу.

Народные средства

При лечении водянистого стула можно использовать растительные средства, обладающие вяжущим и противовоспалительным действием.

Если ребенок поносит водой без температуры и позывов к рвоте, рекомендуется приготовить отвар риса. Для этого стакан крупы отваривают в 0,5 литра воды, остужают и выпаивают малышу до трех раз в сутки.

Хорошим бактерицидным и вяжущим свойством обладают:

  • Ягоды черники – 2 ч. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают и дают ребенку 4 раза в сутки.
  • Отвар ромашки, плодов черемухи, коры дуба, корня кровохлебки – растительное сырье из расчета 2 ст. л. на ½ литра воды проваривают 20 минут, охлаждают и предлагают малышу по 50 мл трижды в сутки. Лечение продолжают до исчезновения поноса.

Диета

Во время борьбы с диарей обязательно соблюдение диеты. Из рациона исключают грубые и раздражающие блюда, слишком горячую или холодную пищу, жирное, соленое и острое, шоколад, газированные напитки.

Еду для ребенка готовят на пару или отваривают. Хороший обволакивающий и противовоспалительный эффект дают слизистые супы, кисель, рисовая каша. Мясные продукты нужно отваривать и пропускать через мясорубку. Питание во время поноса должно быть частым и дробным.

Если диарея возникла у грудничка на фоне прикорма, все дополнительные продукты следует отменить и давать младенцу только привычную смесь или грудное молоко.

Профилактика

Что можно сделать, чтобы предупредить сильный понос с водой у ребенка? Есть ряд рекомендаций, которые позволят снизить риск развития диареи:

  • обучить малыша регулярно мыть руки с мылом, особенно после игр на улице;
  • не использовать в пищу продукты с истекшим сроком годности;
  • бороться с мухами в доме;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед едой;
  • подвергать продукты хорошей термической обработке;
  • не пить сырую воду;
  • ограничивать общение малыша с людьми, страдающими симптомами расстройства кишечника.

Не следует поощрять перекусы ребенка на улице или в условиях придорожного кафе. Также рекомендуется избегать любых незнакомых продуктов, которые способны вызвать аллергию. Питание малыша должно быть сбалансированным и строго нормированным, не вызывающим переедание.

Понос с водой в детском возрасте — явление распространенное. Чтобы помочь ребенку и облегчить страдания, нужно постараться выяснить причину недомогания и использовать только разрешенные врачом медикаменты. Самолечение может оказаться опасным и ухудшить состояние больного.

Фото: depositphotos.com, kishki-boljat.ru

Полезное видео про понос у детей

Список источников:

  • Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена // Всемирная организация здравоохранения, 2006 г.
  • Фармакология, под. ред. Ю. Ф. Крылова и В. М. Бобырева // Москва, 1999 г.
  • Хроническая диарея у детей. Гастроэнтерология, лекции для врачей общей практики // Практическая медицина 07. 2012.
  • А. М. Запруднов, Л. Н. Мазанкова. Диареи у детей // Дрофа, 2001.
Автор
Елена Медведева
Специалист
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии.
Оставить комментарий
Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно

Журнал