Анемия беременных и в чем ее опасность

Изменено: 18 декабря 2020 1 19691

Рубрика: Беременность

Одним из самых частых заболеваний, возникающих во время беременности, является анемия. Видов анемий достаточно много, но когда говорят об анемии беременных, то подразумевают железодефицитную анемию, связанную с недостатком железа в организме.

Содержание:

Определение анемии беременных
Группа риска беременных по анемии
Клиническая картина анемии беременных
Осложнения анемии во время беременности
Лечение анемии беременных

Обычно, анемия проявляется во второй половине беременности, но при наличии предрасполагающих факторов она может дать о себе знать и с первых недель гестации. Процесс возникновения анемии беременных зависит от гормональной перестройки организма во время беременности (повышение уровня эстрогенов, глюкокортикоидов), повышенной потребности железа, так как оно расходуется и на растущий плод и нарушения всасывания железа в пищеварительном тракте (рвота во время раннего токсикоза).

Определение анемии беременных

Анемия, или малокровие, — это снижение уровня гемоглобина у беременной ниже 110 г/л, эритроцитов ниже 3,5 млн/мкл, уровень гематокрита (показатель сгущения крови) составляет 0,30-0,33, повышение общежелезосвязывающей способности, уменьшение сывороточного железа (менее 10 мкмоль/л). Гемоглобин, в состав которого входит железо, участвует в доставке кислорода тканям и внутренним органам, то есть при его уменьшении будущая мама и, соответственно, ребенок недополучают кислород, питательные вещества и витамины.

Анемия беременных делится на три степени тяжести:

легкая степень – гемоглобин в пределах 110-90 г/л;
средняя степень тяжести – гемоглобин 89-80 г/л;
тяжелая степень – гемоглобин ниже 80 г/л.

Группа риска беременных по анемии

В женской консультации при постановке на учет у беременных собирается анамнез, определяются показатели крови и на основании этих данных выявляют группу риска по анемии, куда входят:

снижение поступления железа с пищей (недостаточное питание, диеты, вегетарианство);
хронические экстрагенитальные заболевания (гепатит, пиелонефрит);
заболевания крови и связанные с ними носовые кровотечения (тромбоцитопатии);
гинекологические заболевания и обильные менструации (миома матки, эндометриоз);
отягощенный акушерский анамнез (частые роды, кровотечения в предыдущих беременностях, выкидыши);
осложнения настоящей беременности (ранний токсикоз, юные первородящие, беременные, старше 30 лет, многоплодная беременность, гестозы, предлежание плаценты, артериальная гипотония и др.).

Клиническая картина анемии беременных

Клинически анемия беременных проявляется при средней степени тяжести. Обычно беременные не предъявляют жалоб и анемию выявляют только по лабораторным показателям.

Проявления анемии заключаются в двух синдромах: общеанемического (связанного с недостатком кислорода в тканях) и сидеропенического (нарушение тканевого питания).

Общеанемический синдром характеризуется бледностью кожных покровов и слизистых, слабостью, утомляемостью, головокружением и головными болями, появлением одышки, ощущением сердцебиения, мельканием мушек перед глазами. Отмечается раздражительность, плаксивость, снижение памяти и внимания.

Сидеропенический синдром включает в себя изменения кожи (сухость, шелушение, появление трещин), волосы становятся тусклыми, ломкими, секутся и ломаются, выпадают, ногти слоятся, ломаются, на них появляются поперечная исчерченность. Поражается желудочно-кишечный тракт: появляется атрофический гастрит, глоссит («лаковый» язык), дисфагия. Нередко изменение вкуса (пикохлоратика), то есть желание есть несъедобные вещи (штукатурку, глину, мел) и изменение обоняния.

Осложнения анемии во время беременности

Недостаток кислорода, питательных веществ и вызванные этим поражения внутренних органов приводят к таким осложнениям беременности, как:

выкидыши и преждевременные роды;
преждевременная отслойка плаценты;
внутриутробная задержка развития плода;
осложнения в родах (кровотечения, слабость родовой деятельности, послеродовые инфекции).

Лечение анемии беременных

Лечение анемии беременных должно быть комплексным и длительным. В первую очередь необходимо отрегулировать питание. В рационе больных анемией должно преобладать мясо, свиная печень, рыба, яйца. Из круп предпочтительнее гречка, овсянка и бобовые. Также полезно употребление какао, миндаля, грецких орехов. Не стоит исключать свежие фрукты и овощи (яблоки, гранаты). Но в растительных продуктах железа содержится меньше. Необходимо помнить, что одной диетой дефицит железа невозможно восполнить, поэтому назначаются еще железосодержащие препараты.

В настоящее время их выбор достаточно широк и различаются они по составу и количеству содержащегося железа. Лечение железосодержащими препаратами назначает врач, учитывая тяжесть анемии, клинические проявления и индивидуальную переносимость. Запивать такие таблетки лучше цитрусовыми соками (в них повышенное содержание витамина С, который способствует усвоению железа). Прием препаратов железа с лечебной целью продолжается не менее месяца, а затем в поддерживающей дозе еще 2-3 месяца, чтобы восполнить дефицит железа в депо (селезенке и печени).

Автор: Созинова Анна,
написано для сайта Mama66.ru

Автор

Анна Созинова

Автор портала Mama66.ru

(Пока оценок нет)

Один комментарий

Alisha Kravchenko

28 ноября 2012 в 17:47

Лечите анемию обязательно! Либо препаратами, лучше Сидерал, либо гранатовым соком в сочетании со свекольным.