Матка на ранних сроках беременности: изменения, размер и причины отклонений

Рубрика: Беременность

Матка на ранних сроках беременности претерпевает ряд важных физиологических трансформаций. Они не видны глазу и редко ощущаются женщиной как дискомфорт, но оказывают огромное влияние на формирование плода. При наличии отклонений будущей матери будет трудно выносить и родить здорового малыша, пострадает и собственное здоровье.

Матка на ранних сроках беременности

Увеличение матки и изменение ее формы на ранних сроках беременности происходит под влиянием прогестерона. Разрастается и делается рыхлой наружная оболочка, повышается эластичность и способность реагировать на раздражители, благодаря чему сохраняется беременность. Трансформируется эндометрий.

Как изменяется матка на ранних сроках гестации

Сразу после имплантации плодного яйца матка начинает увеличиваться и менять форму. Причем на ранних сроках это происходит не за счет роста плода, а вследствие гипертрофии мышечной ткани. Эти процессы подготавливают организм к вынашиванию и родам, а также способствуют правильному развитию плода.

Форма

В течение первого месяца беременности матка по форме напоминает грушу, затем постепенно приобретает округлость и раздается в ширину.

форма матки на ранних сроках беременности

По мере роста происходит ее смещение вправо. Принято считать, что в этом виновата сигмовидная кишка, располагающаяся в левой части таза.

Также на раннем сроке беременности хорошо заметна выпуклость матки с одной стороны. Такая асимметрия связана с местом прикрепления плодного яйца. Ближе к 8 неделе контуры сглаживаются и приобретают округлые очертания, которые сохраняются до конца гестации.

Размер

Матка растет в течение всего срока беременности: начиная с 5–6 недели увеличивается переднезадний размер, чуть позже — поперечный. К концу второго месяца величина органа соответствует гусиному яйцу, еще через 4 недели дно матки поднимается над лонным сочленением, достигая размеров мужского кулака.

Таблица — Стандартные размеры матки и ее местоположение (при одноплодной беременности):

Срок гестации, неделяДлина, ммШирина, ммВысота, ммРасположение матки
5–6504343Ниже лобковой кости
7–870–8045–5070–80Ниже лобковой кости
9–1010060100Достигает лонного сочленения
11–1212070110На уровне верхнего края лона

На практике реальные размеры органа не всегда соответствуют указанным нормам. Разница в параметрах может возникнуть как из-за физиологических причин, так и на фоне заболевания. Точно узнать, есть ли патологии, поможет УЗИ матки.

Как изменяется шейка матки

Шейка в первые недели гестации подвергается не меньшим изменениям, чем матка. Просвет цервикального канала с ростом плодного яйца сужается и заполняется густой слизью, соединительная ткань разрыхляется, становится мягкой.

слизь в шейке матки на ранних сроках беременности

Количество эластических структур увеличивается, позволяя шейке растягиваться и к концу 3 семестра соединиться в области перешейка с телом матки.

С момента прикрепления плодного яйца происходит активный рост сосудистой сети, шейка наполняется кровью и приобретает губчатую консистенцию. Из-за застойных явлений ткани набухают, приобретают синюшный оттенок.

Наружный сегмент немного опускается в сторону влагалища. Такое положение является наиболее благоприятным для сохранения плода на первых неделях беременности.

Что может ощущать женщина в начале беременности

При нормально протекающей беременности женщина, как правило, ничего не ощущает: изменение параметров матки происходит плавно, без болевого синдрома и дискомфорта. Структуры размягчаются и растягиваются, принимают новое, более удобное для вынашивания ребенка положение.

Неприятные ощущения при беременности на ранних сроках могут появиться в случае наличия рубцов на теле матки, спаечных процессов в брюшной области, многоводии или резком отклонении репродуктивного органа кзади. При возникновении болей нужно сразу обратиться к врачу.

Исследования матки на ранних сроках

обследование шейки матки на ранних сроках беременности

Самый простой и доступный способ оценки состояния матки в первые месяцы беременности — гинекологический осмотр. Для определения плотности, размеров и местоположения выполняется вагинально-абдоминальное исследование. Бимануальная пальпация на ранних сроках позволяет установить срок гестации, обнаружить внематочное расположение плодного яйца или воспалительные заболевания.

Одноручное влагалищное исследование проводят для определения состояния шейки матки. Изучают особенности строения, кровенаполняемость. На выявление заболеваний шейки направлен и осмотр с помощью зеркал.

Ручное исследование на ранних сроках при отсутствии жалоб нет необходимости проводить слишком часто. Одна процедура дает врачу достаточно информации для постановки диагноза, а лишние манипуляции могут спровоцировать сокращение матки и создать угрозу выкидыша.

Поэтому большинству женщин в ранние сроки назначают ультразвуковое сканирование. Оно может быть трансабдоминальным (выполняется через брюшную стенку) и транвсгинальным — через влагалище.

Нарушения и проблемы

Большинство проблем беременной матки выявляются в первые месяцы гестации. Речь чаще всего идет об угрозе выкидыша на ранних сроках или аномальном течении беременности.

Тонус

тонус матки на ранних сроках беременности

Состояние характеризуется напряжением мышц и изменением консистенции. Матка становится твердой, напружиненной, появляется ощущение дискомфорта.

Признаки гипертонуса матки на ранних сроках беременности:

  • напряжение в пояснице и крестце;
  • тянущие боли в нижней трети живота, напоминающие предменструальные ощущения;
  • продолжительные сокращения, не проходящие после отдыха.

Подобное состояние особенно опасно на ранних сроках гестации. Даже если нет угрозы прерывания беременности, продолжительный гипертонус ухудшает кровоснабжение матки и может привести к аномалиям формирования плода.

Эрозия

эрозия шейки матки при беременности

Медики считают, что воспаление эпителия шейки не усугубляет течение беременности. Обнаруженная на ранних сроках, эрозия требует наблюдения и проведения дополнительных исследований — цитологии и колькоскопии матки.

Но после рождения ребенка патологию нужно лечить. Кроме того, что состояние эпителия будет ухудшаться из-за повышенной нагрузки на ткани воспаление слизистой может стать провоцирующим фактором для развития раковых клеток.

Размер меньше нормы

Слишком маленький размер матки на ранних сроках беременности указывает на задержку формирования плаценты или маловодие. Причиной такого состояния могут быть гипертония, инфекционные и воспалительные заболевания, хроническая недостаточность почек.

Спровоцировать недоразвитость матки на ранних сроках может и генитальный инфантилизм. Это опасное состояние для беременности — маленький и плотный орган не сможет растягиваться до размеров плода, что приведет к гипертонусу и гибели эмбриона.

Размер больше нормы

Не менее опасно состояние, когда тело матки превышает рекомендованные по срокам параметры. На 2 и 3 триместрах это не так важно, но в первые недели беременности заставляет насторожиться. Причиной аномального роста могут быть миома, опухоль плацентарной ткани, многоводие, полипы эндометрия.

Однако не всегда большой размер матки является признаком патологии — превышение норм на ранних сроках характерно и для многоплодной беременности. Поэтому не стоит паниковать раньше времени. В подавляющем большинстве случаев даже при наличии патологий женщине удается выносить и родить здорового ребенка.

Фото: depositphotos.com

Полезное видео про гипертонус матки

Список источников:

  • Предупреждение репродуктивных потерь: стратегия и тактика. Избранные материалы образовательного семинара «Инновации в акушерстве и гинекологии с позиций доказательной медицины». Информационный бюллетень / под ред. В. Е. Радзинского. // М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2014. — 24 с.;
  • Гестагены у женщин разного возраста. Доказательные данные и клинический опыт. Научные материалы Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: сибирские чтения». // М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2012, 24 с.;
  • В.Н.Серова, Г.Т.Сухих. М.Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология // ГЭОТАР-Медиа, 201,4 1024 с.;
  • Кокрановское руководство: Беременность и роды / Д.Ю.Хофмейр, Д.П.Нейлсон, З.Алфиревич и др./ Под общ. ред. Г.Т.Сухих. Пер. с англ. В.И.Кандрора, О.В.Ереминой. М.: Логосфера, 2010, 440 с. (Перевод изд. A Cochrane Pocketbook: Pregnancy and Childbirth);
  • Норма беременности основные изменения в организме женщины при беременности / гр. авторов //Хабаровск, 2005;
  • Бычков И.В., Шамарин С.В., Бычков В.И. Угроза прерывания в ранние сроки беременности у женщин с рубцом на матке // журнал Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2011.
Автор
Елена Медведева
Специалист
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии.
Оставить комментарий
Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно
Свежие вопросы на сайте

Журнал