Молочница на ранних сроках беременности: симптомы и безопасное лечение

Молочница — распространенное на ранних сроках беременности заболевание, которое вызывают грибки рода Кандида. В большинстве случаев вагинальный кандидоз (МКБ — В37) не доставляет будущей матери беспокойства и с его лечением можно повременить. Однако, если молочница проявляется раздражением, зудом, появлением творожистых выделений, нужно бить тревогу. Из-за воспаления слизистой влагалища возрастает риск воспалительных процессов у мамы и у плода.

Лечение на ранних сроках беременности проводят в минимальном объеме с использованием местных антимикотических (противогрибковых) средств. Гинеколог назначает только те лекарственные средства, которые неспособны навредить ни будущей матери, ни плоду.

Симптомы

Молочница на ранних сроках начинается с появления беловатых зернистых выделений с кислым запахом. Их объем зависит от степени воспаления слизистых. Он повышается в ночное время, после проведения гигиенических процедур.

Другие признаки молочницы у беременных:

  • белый налет на гениталиях;
  • раздражение, зуд, ощущение жжения;
  • отечность половых органов;
  • образование бордовых везикул, заполненных жидкостью;
  • формирование микроэрозий;
  • дискомфорт и болезненность во время полового акта;
  • учащенное мочеиспускание, рези во время и после него;
  • ноющие боли внизу живота.

При сильной молочнице на ранних сроках беременности у женщин с ослабленным иммунитетом возможна общая интоксикация организма. Болезненное состояние проявляется подъемом температуры, повышенным потоотделением, отсутствием аппетита, приступами тошноты, слабостью, сонливостью.

Причины молочницы на ранних сроках

Ключевую роль в развитии молочницы играет активизация грибков Candida, представляющих условно-патогенную микрофлору организма. У женщин с нормальным состоянием здоровья они себя ничем не проявляют.

Но стоит иммунитету ослабнуть, грибки переходят в патогенную форму, изменяя микрофлору влагалища.

На ранних сроках беременности появлению молочницы способствует ряд факторов:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • хронические стрессы, эмоциональные нагрузки;
  • ношение нижнего белья из синтетических материалов;
  • использование гигиенических средств с антибактериальными составляющими;
  • избыточная масса тела;
  • наличие хронических заболеваний, включая сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз.

Еще один фактор – преобладание в рационе пищи с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Это сладости, выпечка, фастфуд.

К тому же на 1–2 неделях беременности под воздействием эстрогенов усиленно начинают делиться клетки с гликогеном — питательной средой для грибков. А слизистая влагалища как раз богата такими клетками.

На ранних сроках начинает активно вырабатываться прогестерон, кортикостероиды и иммуносупрессорный фактор. Это становится причиной ослабления иммунной защиты организмы с развитием молочницы.

Можно ли считать молочницу до задержки первым признаком беременности

Молочница часто начинается на ранних сроках, еще до задержки месячных. Несмотря на это, рассматривать ее как признак беременности нельзя. Вагинальный кандидоз всего лишь сигнализирует о нарушении баланса микрофлоры во влагалище и может возникнуть как после зачатия, так и без него.

Определить беременность поможет обычный аптечный экспресс-тест. На самых ранних сроках – анализ крови на ХГЧ. Ориентироваться на появление молочницы не стоит.

Опасность и последствия вагинального кандидоза

Если молочница возникла на раннем сроке беременности, была обнаружена и пролечена системными противогрибковыми препаратами еще до задержки, никакой опасности для малыша нет.

Если же прием медикаментов пришелся на 4–5 неделю беременности, нужно сообщить об этом гинекологу. Принято считать, что до трех месяцев плод наиболее уязвим к воздействию антимикотических средств. Подробнее о самых опасных неделях беременности →

Последствия для ребенка от нелеченой молочницы на ранних сроках невелики. Вопреки устоявшемуся мнению, самопроизвольное прерывание беременности встречается крайне редко. Инфекционно-воспалительный процесс может повредить плоду при рождении — инфекция способна попасть на слизистые малыша.

Чем грозит молочница на ранних сроках, если ее не лечить:

  • эндоцервицитом;
  • уретритом;
  • родовыми разрывами;
  • частыми болезнями во время беременности (простуды, нарушение работы пищеварительного тракта).

Если женщина не обращается к врачу, то грибками могут быть поражены внутренние органы с развитием генерализованного кандидоза. Микотическая инфекция опасна для плода гипоксией, внутриутробным инфицированием с признаками гипотрофии.

Особенности лечения

Терапия молочницы направлена на уничтожение грибков Candida, купирование инфекционно-воспалительного процесса и предупреждение его распространения.

Важно не останавливать лечение после исчезновения симптомов. Женщина считается здоровой только при отрицательных результатах повторного лабораторного исследования (микроскопия, посев, ПЦР).

Медикаменты

На ранних сроках беременности препаратами первого выбора становятся местные и наружные средства. Это вагинальные свечи, шарики, таблетки, мази, гели, кремы, растворы. Их используют как до, так и после задержки.

Таблица: разрешенные средства для лечения молочницы на ранних сроках:

Наименование Формы выпуска Средняя цена, в рублях
Пимафуцин Суппозитории, крем 450–500
Нистатин Суппозитории 50–60
Бетадин Суппозитории 500–600
Гексикон Суппозитории 250–350
Мирамистин Раствор от 100

Бетадин на ранних сроках беременности используют только коротким курсом. В некоторых случаях при сочетании кандидоза с дисбактериозом влагалища назначают Тержинан. Средство содержит антибиотик, поэтому применять его лучше с 7–8 недели беременности. Пимафуцин используют только под контролем врача. С 9 недели при осложненном течении молочницы назначают Клотримазол в виде вагинальных таблеток или крема.

При обострении хронической молочницы местные средства могут не справляться с грибками. В таких случаях врач назначает препараты для приема внутрь (Пимафуцин, Нистатин). Он тщательно рассчитывает индивидуальные дозы, определяет длительность лечения. Препараты безопасны на всех сроках беременности.

Народные средства

Многие из рецептов народной медицины запрещены на ранних сроках беременности. Особенно настои, чаи, отвары для приема внутрь.

Как правило, врачи не имеют ничего против использования тампонов, пропитанных облепиховым маслом, соком алоэ или каланхоэ. Фитосредства используют раз в день как в чистом виде, так и разведенные водой в пропорции 1:1.

Биостимуляторы заживляют травмированную слизистую влагалища, укрепляют местный иммунитет, снижают выраженность зуда и жжения.

Хорошо помогают сидячие ванночки с содой и йодом. На литр теплой воды берут 2 ч. л. соды с горкой, добавляют 5 капель йода. Жидкость выливают в тазик. Процедура длится 15–20 минут.

Гигиена

На любом сроке беременности следует использовать средства для интимной гигиены без красителей, отдушек, антибактериальных компонентов. Их применение может привести к гибели лактобактерий и активизации грибков Candida.

Сдержать распространение инфекционно-воспалительного процесса поможет промывание половых органов 2–3 раза в день настоями лекарственных растений:

Для приготовления настоя следует 2 ст. л. сухого растительного сырья залить 2 стаканами кипятка и оставить на полчаса. После охлаждения и процеживания можно приступать к проведению гигиенической процедуры.

Подмываться простой водой при молочнице следует дважды в день, используя дегтярное или детское мыло. Хороший противогрибковый эффект дает сода. Раствор готовится из 1 литра кипяченой воды и 1 ст. л. питьевой соды.

Белье нужно менять дважды в день, использовать индивидуальные полотенца и мочалку. Прокладки при молочнице применять нельзя.

Питание

В лечении молочницы требуется соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона продукты, при расщеплении которых создается благоприятная среда для размножения грибков. Это все кондитерские изделия — шоколад, карамель, кремы, мороженое.

Также под запретом находится жирная, жареная пища, соленая и со специями.

Профилактика

Для профилактики молочницы нужно исключить факторы, которые могут ее спровоцировать:

  • избегать переохлаждения;
  • своевременно лечить все заболевания, не допускать их хронизации;
  • носить белье из натуральных материалов, хорошо пропускающее воздух и впитывающих влагу;
  • ограничить контакт с любыми источниками инфекции, не ходить в баню или сауну;
  • укреплять иммунитет.

На ранних сроках беременности нужно принимать препараты для лечения хронических патологий только по назначению врача в определенных им дозах.

Молочница хорошо поддается лечению противогрибковыми средствами. Современные препараты безопасны, действуют избирательно, не вмешиваясь в работу внутренних органов. После 1–2 недель курсовой терапии женщина выздоравливает, а это значит, что ребенку больше ничего не угрожает.

Фото: ru.freepik.com

Полезное видео о молочнице при беременности


Список источников:

  • Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание Кандидоз.
  • Актуальные проблемы кандидоза (размышления миколога-дерматовенеролога – по данным литературы и собственных исследований) Федотов В. П. 2012 / Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология.
  • Современный подход к этиологии, патогенезу, лечению и профилактике бактериального вагиноза и вагинального кандидоза. Пустотина О. А. 2015 / Гинекология.
Автор
Автор портала Mama66.ru
19 комментариев
  • *****
    05 ноября 2020 в 17:55

    Беременность 4 недели и вдруг обострилась молочница. Таблетки не пила, только подмывалась травянными настоями, из мазей использовала нистатиновую. Но жжение и выделения никуда не делись. что делать??

  • 09 ноября 2020 в 17:18

    Идти к врачу. Вы сами диагностировали «молочницу» и лечили заболевание противогрибковым средством. Симптомы могут не исчезнуть по двум причинам. Либо это не молочница, а, например, бактериальный вагиноз. Либо, если у вас молочница, то осложненная бактериальной инфекцией. В любом из этих случаев без применения антибиотиков не обойтись.

  • МариАнна
    05 ноября 2020 в 17:54

    Скажите, безопасна гомеопатия от молочницы в первый месяц беременности? Мой гомеопат рекомендовал принимать трижды в день по крупинке ацидум нитрикум 30. Даже название страшное… а пить тем более боюсь.

  • 09 ноября 2020 в 17:18

    Ацидум нитрикум 30 — популярный препарат от молочницы. Уничтожать условно-патогенные грибки он не может, лишь повышает к ним невосприимчивость организма. Так что при уже развившейся молочнице смысла в его приеме нет.

  • Лиза
    05 ноября 2020 в 17:53

    За 2 первых месяца беременности аж дважды обнаружили молочницу. Лечение не помогает. Гинеколог направила на анализ на лактабактерии. Зачем это нужно, у меня же грибок?

  • 09 ноября 2020 в 17:18

    Эти бактерии выполняют множество полезных функций, в том числе сдерживают рост патогенов. Вероятнее всего, врач подозревает у вас стойкое снижение местного (вагинального) иммунитета. Если лактобактерий в мазке обнаружится ниже нормы, то вам будет назначен прием эубиотиков, например, Линекс Форте.

  • 03 ноября 2020 в 13:33

    Как раз-таки сегодня была у врача с этой же проблемой. Сначала попросили сдать анализ на молочницу, прописали пимафуцин-6 свечек, для беременных он не противопоказан, для малышни — безопасен. а вообще в первую очередь анализы, чтоб не дай бог чего нибудь другое не запустить. Берегите себя!

  • 30 октября 2020 в 14:21

    Помогите! На сроке 1-2 недели принимала Клотримазол в таблетках, еще не зная, что беременна. Во что мне выльется такое лечение молочницы на таком раннем сроке, это опасно для плода? Препарат ведь запрещен?

  • 30 октября 2020 в 14:29

    Действительно, Клотримазол не следует применять в I триместре беременности. Не было проведено адекватного и контролируемого исследования. Но поскольку мутагенное и тератогенное действие для Клотримазола не характерно, то негативных последствий ожидать не стоит.

  • 30 октября 2020 в 14:11

    Вся в сомнениях… По всей видимости у меня молочница на 7 неделях, но анализ отрицательный. Готовилась правильно, только помылась перед осмотром.

  • 30 октября 2020 в 14:28

    Насколько бы сильным не было желание промыть половые органы перед мазком, делать это нельзя – возрастает вероятность ложноотрицательных результатов. Пройдите повторное тестирование.

  • 29 октября 2020 в 19:06

    У меня нашли сильную молочницу на раннем сроке 4 недели. Зачем гиня настаивает, чтобы муж тоже проверился? Разве молочница передается половым путем?

  • 29 октября 2020 в 19:23

    Молочница легко передается во время половых контактов. Поэтому одновременно необходимо пролечиться от кандидоза и вашему супругу, даже при использовании во время секса барьерных контрацептивов. Если он пренебрежет рекомендациями врача, то вновь заразит вас, а сам вскоре испытает болезненные симптомы баланопостита или уретрита грибкового происхождения.

  • 29 октября 2020 в 19:04

    Интересно, а сколько раз нужно сдавать мазок на кандиды, если у меня их нашли на раннем сроке беременности?

  • 29 октября 2020 в 19:23

    Исследование биоматериала на содержание условно-патогенных грибков (не только рода Candida) проводится 3 раза за всю беременность.

  • 28 октября 2020 в 19:32

    Гинеколог выписала лекарства от молочницы в капсулах, а у них столько побочных эффектов в инструкции. Можно отложить их до родов, а сейчас использовать только свечи? Беременность 9 недель.

  • 28 октября 2020 в 20:06

    Острая молочница хорошо поддается лечению. Но если пациентка не принимает назначенные врачом препараты, то в 90% случаев заболевание принимает хроническую форму. Такая патология протекает скрыто, чревато тяжелыми осложнениями, лечится с трудом. Поэтому вам необходимо как можно быстрее приступить к лечению — шанс побочных проявлений минимален

  • 28 октября 2020 в 19:23

    Подскажите, пожалуйста, что значит титр грибков 103 кое/мл. У меня 8 неделя беременности, никаких признаков молочницы нет…

  • 28 октября 2020 в 20:02

    С большой долей вероятности вы являетесь бессимптомным кандидоносителем. Клинические симптомы отсутствуют, так как в вагинальном микробиоценозе достаточно лактобактерий, чтобы сдерживать размножение грибков. Лечение в таких случаях не требуется — врачи придерживаются выжидательной тактики.

Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно

Журнал