Ротавирус при беременности: симптомы, лечение, последствия для матери и плода

Ротавирусная инфекция – заболевание, характеризующееся кишечными симптомами и вызываемое различными типами ротавирусов. Заболевание довольно часто может возникать при беременности.

Ротавирусная инфекция при беременности

Важно вовремя распознать заболевание и его причину, чтобы не усугубить состояние будущей мамы. Несвоевременная помощь может привести к нежелательным последствиям для матери и малыша.

Способы заражения

Пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на теплые времена года – весну и лето. Возможны только 2 типа передачи ротавируса от зараженного человека:

  • Фекально-оральный – из-за недостаточной гигиены больного. Вирусные частицы могут долгое время сохраняться в воде (поэтому часто заражение происходит после купания в море), на бытовых предметах, на руках.
  • Воздушно-капельный тип передачи – через кашель или чихание при тесном контакте с зараженным человеком. Этот способ заражения более редкий, так как концентрация вирусных частиц в слюне значительно ниже, чем в фекалиях.

После того как вирус попадает в организм человека, происходит его размножение в кишечнике. Клинически это времяникак не проявляется и носит название инкубационный период. Его длительность составляет в среднем от 2 до 5 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от количества вирусных частиц, которые попали в организм, и от наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы ротавируса у беременных

Когда количество вирусных частиц в полости кишечника достигает пика, начинается период клинических проявлений болезни. Длительность острого периода составляет от 3 до 7 дней. Скорость развития симптомов быстрая, заболевание начинается остро и внезапно.

Какие симптомы могут быть при ротавирусе у беременных:

тошнота - симптом ротавируса при беременности

Ротавирусная инфекция у беременных также может иметь признаки ОРВИ – насморк, заложенность носа, боль или першение в горле, чихание, кашель. Именно поэтому в литературе можно встретить негласное название ротавирусной инфекции – «кишечный грипп».

На ранних сроках беременности начальные проявления ротавирусной инфекции можно спутать с симптомами токсикоза. Главным отличием развивающегося инфекционного процесса будет резкое значительное повышение температуры тела.

К какому доктору обратиться при подозрении на ротавирусную инфекцию у беременной

При подозрении на наличие у себя ротавирусной инфекции, беременная должна исключить самостоятельный поход в женскую консультацию. Заболевшая женщина может невольно передать инфекцию другим беременным, что крайне нежелательно.

При наличии симптомов ротавируса у беременных необходимо обратиться к врачу инфекционисту. Если такового нет в районной поликлинике, то можно воспользоваться консультацией терапевта.

При тяжелом течении инфекции, при наличии высокой температуры тела и неукротимой рвоте необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи. Если будет необходима специализированная помощь, медики предложат госпитализироваться в инфекционное отделение.

Диагностика

Основной метод диагностики ротавирусного заболевания в период беременности – наличие характерных клинических симптомов. Однако, иногда диагностирование бывает затруднено из-за спорных случаев:

  • схожесть с другими заболеваниями ЖКТ;
  • стертая клиническая картина.

В этих случаях возможно проведение исследования кала на наличие там ротавирусных частиц. Анализ проводится при помощи иммуноферментного метода.

Метод ПЦР рутинно не применяется.

Лечение ротовирусной инфекции у беременных

При возникновении первых симптомов заболевания нужно сразу начать восполнение жидкости, теряемой организмом вместе со рвотой и диареей. Лечение ротавирусной инфекции у беременных должно быть направлено, в первую очередь, на предупреждение и устранение признаков обезвоживания.

Подойдет любой порошок для приготовления водно-солевого раствора, например, Регидрон.

регидрон применяется для лечения ротавируса при беременности

Если такого не оказалось под рукой, то раствор можно приготовить самостоятельно, понадобится:

  • литр кипяченной воды;
  • 1 чайная ложка соли;
  • 2 столовые ложки сахара.

Смешать все в чистой посуде и принимать по несколько глотков каждые 10–15 минут.

Отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов, а также отсутствие выделения пота может свидетельствовать о развитии обезвоживания. В этом случае пероральная дегидратация может не помочь. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Повышение температуры тела при ротавирусной инфекции частый симптом, в том числе и во время беременности. Единственное жаропонижающее средство, разрешенное к применению у беременных – Парацетамол. Допустимая доза – 500 мг однократно. Повторный прием возможен через 3–4 часа. Если температура не снижается или достигает высоких цифр – необходимо вызвать скорую помощь.

Основные проявления болезни вызваны выделением вирусом токсинов в полость кишечника. Именно они приводят к неукротимой рвоте и частому стулу.

Чтобы удалить токсины ротавируса из организма беременной, необходим прием сорбентов:

Вместе с вредными веществами из кишечника вымываются и полезные бактерии.

Поэтому нужно также принимать препараты, восстанавливающие микрофлору:

  • Линекс;
  • Ацилакт;
  • Баксет;
  • другие лактосодержащие препараты.

Лечить ротавирус при беременности можно как дома, так и в условиях стационара. Выбор тактики зависит от тяжести клинических проявлений и состояния женщины.

Образ жизни и диета

При ротавирусной инфекции у будущей мамы желательно минимизировать физические нагрузки. Лучше, если женщина будет соблюдать постельный режим – это поможет быстрому восстановлению.

при ротавирусе при беременности нужно соблюдать постельный режим

Также необходимо соблюдать режим питания:

  • исключить жирные, жаренные, острые продукты;
  • минимум молочных продуктов – это будет дополнительной нагрузкой на кишечник;
  • включить в рацион бульон с сухариками, легкие овощные супы, картофельное пюре (без молока);
  • в период выздоровления можно добавить в пищу нежирные сорта рыбы и мяса, каши на воде, овощные салаты, фрукты.

Если у женщины снижен аппетит, не стоит настаивать на приемах пищи. Но водно-питьевой режим нужно соблюдать при этом обязательно.

Опасность и последствия ротавируса при беременности

Опасен ли ротавирус при беременности? Нет достоверных данных, показывающих вероятность развития врожденных патологий у ребенка после перенесенного матерью заболевания. Однако, при отсутствии соответствующего лечения и ухудшении состояния матери, болезнь может привести к угрозе прерывания беременности.

Последствия ротавируса при беременности, в частности состояния обезвоживания, могут быть плачевными. Из-за того, что из организма матери вымывается вода, у нее сгущается кровь. Соответственно происходят изменения кровотока между плацентой и плодом. Ребенок страдает от гипоксии, которая может перерасти в хроническое состояние.

Инфекция, перенесенная на ранних сроках беременности, может привести к нарушениям процессов имплантации – прикрепления плодного яйца к стенке матки. Крайним вариантом развития событий может стать прерывание беременности на ранних сроках.

Профилактика

Что можно делать беременным, чтобы предотвратить заболевание при вспышке ротавирусной инфекции в ее окружении:

  • часто мыть руки;
  • если заболел кто-то из семьи – ограничить общение и уход за этим человеком;
  • тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением;
  • пить прокипяченную воду;
  • исключить купание в водоемах, в окрестностях которых имеются вспышки заражения ротавирусом.

Все эти методы относятся к неспецифической профилактике заболевания.

У беременных (особенно на ранних сроках) высокая частота заболеваемости обусловлена значительным снижением иммунитета. Поэтому еще одной профилактической мерой является повышение общего иммунного статуса организма. Для этого следует принимать назначенные витаминно-минеральные комплексы, заниматься допустимым спортом (после консультации лечщего врача), а также чаще гулять и бывать на солнце.

Своевременное лечение ротавируса во время беременности помогает предотвратить развитие непоправимых последствий для мамы и ребенка. Однако самым главным принципом защиты от любых инфекционных патологий всегда является профилактика – мытье рук, овощей и фруктов, исключение нахождения женщины в очаге инфекции.

Фото: 123rf.com, otponosa.com, depositphotos.com

Полезное видео про ротавирусную инфекцию во время беременности

Список источников:

  • Капустин Д.В, Краснова Е.И., Хохлова Н.И. Острый вирусный гастроэнтерит у беременных. ЭиКГ 2018г. №11.
  • Успенская Ю.Б. Острая диарея в акушерской практике. Гинекология 2014г. №2.
Автор
Анастасия Красикова
Гинеколог
Оставить комментарий
Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно
Свежие вопросы на сайте

Журнал