Овуляция есть, а беременность не наступает – почему и что делать

Нередко женщины долго не могут забеременеть даже при регулярной овуляции и без видимых проблем со здоровьем. Не стоит волноваться раньше времени. В первый год интимной жизни без предохранения это нормальное явление. Нужно проявить немного терпения и все получится.

Овуляция есть, а беременность не наступает

Хуже, если зачатие во время овуляции не наступает на фоне патологических причин. В этом случае необходимо посетить специалиста и сдать анализы, чтобы найти «виновника» проблемы. Возможности современной медицины таковы, что зачатие возможно даже при отсутствии яичников или их бездействии.

В каких случаях нужно подождать

Согласно статистике, только у 25% абсолютно здоровых пар беременность наступает в первые 3 месяца регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Остальным требуется значительно больше времени. И дело здесь не в нарушении овуляции или состояния здоровья. Помимо созревшей яйцеклетки, для наступления зачатия нужно еще много удачных совпадений.

Проблемы нет, если пара пытается забеременеть менее 12 месяцев подряд. В норме на процесс отводится год регулярной половой близости. Лишь после этого срока можно говорить о патологическом бесплодии.

Причины, по которым не наступает беременность, даже если есть овуляция:

  • частые стрессы, переутомление;
  • непостоянный цикл, при котором трудно рассчитать фертильный период;
  • изнурительные диеты с жесткими ограничениями;
  • продолжительное нарушение режима сна и бодрствования;
  • зацикленность на проблеме;
  • недавно перенесенные заболевания, время восстановления после оперативного вмешательства.


Благоприятный период для наступления беременности длится 1–2 дня. За это время созревшая яйцеклетка должна покинуть яичник, выйти в маточную трубу и продвинуться дальше, чтобы встретиться со сперматозоидом.

Если организм в этот момент ослаблен или находится под воздействием внешних факторов, цикл может сбиться, и оплодотворение не наступит. Или не произойдет имплантации. В любом случае партнерам придется дожидаться следующего, более удачного раза.

Патологические причины, по которым беременность может не наступать при овуляции

Причины диагностированного бесплодия чаще всего связаны с состоянием здоровья обоих партнеров. Так, в 65% случаев беременность не наступает по женскому фактору, остальные 35% приходятся на долю мужчин.

Спайки, непроходимость труб

непроходимость маточных труб – причина по которой беременность не наступает с овуляцией

Одной из главных причин не наступления беременности при своевременной овуляции принято считать трубный фактор.

Непроходимость фаллопиевых (маточных) труб возникает в результате спаечных процессов, препятствующих движению сперматозоидов и проникновению оплодотворенного ооцита в полость матки. При частичном сращении яйцевода часть мужских половых клеток способна попасть в узкий просвет, но крупный ооцит уже не пройдет. Так возникает внематочная беременность.

Бывает, что из-за спаечного процесса труба сильно отклоняется в сторону, хотя формально она проходима. В этом случае даже при нормальной овуляции беременность не наступает. В случае поражения одного яйцевода зачатие возможно, но времени на это уйдет гораздо больше.

Патологии эндометрия

Как отдельную причину бесплодия сегодня выделяют проблемы с эндометрием. Недостаточная толщина (менее 7,5 мм) слизистой матки ведет к нарушению оплодотворения и имплантации эмбриона.

Недоразвитость мукозного слоя может возникнуть на фоне дефицита прогестерона, плохого кровоснабжения области малого таза, развития эндометриоза матки. В последнем случае ткань, аналогичная слизистой, разрастается за пределы органа, образуя спайки и кисты. В результате беременность во время овуляции не наступает.

Гормональные нарушения

Расстройство гормонального фона способно спровоцировать удлинение или укорачивание цикла, истончение эндометрия и другие процессы, мешающие зачатию.

Чаще всего причиной не наступления беременности является недостаток прогестерона или ЛГ — гормона, стимулирующего овуляцию. При нехватке гормонов щитовидной железы эмбрион не может прикрепиться к матке или изначально развивается с отклонениями, что делает беременность труднодостижимой.

Мужской фактор

варикоцеле у мужчин - причина не наступления беременности, если есть овуляция

Если на протяжении нескольких лет все попытки зачать малыша заканчиваются неудачей, причина может быть в мужчине. Беременности в случае нормальной овуляции мешают такие заболевания сильного пола:

  • варикоцеле;
  • ЗППП;
  • дефицит или низкая активность сперматозоидов;
  • наличие антиспермальных антител.

Подтвердить патологии со стороны мужчины способна спермограмма. Хороший скрининг имеет следующие показатели: общее количество сперматозоидов — от 120 до 150 млн/мл, активных — более 35%, правильной формы — от 5%.

Другие причины

Не наступление беременности во время овуляции может быть обусловлено и иными причинами: наличие полипов, кист и других новообразований, аномалии строения матки, СПКЯ, скопление жидкости в фаллопиевых трубах, ИППП, аденомиоз.

Все эти заболевания легко диагностируются и пролечиваются, после чего женщина способна зачать и выносить здорового ребенка.

Что делать

Какими бы ни были причины отсутствия беременности, планирование лучше всего начинать с похода к врачу. Помимо этого, женщине следует привести в порядок здоровье и вес, мужчине — отказаться от алкоголя и курения, изменить питание и сделать спермограмму.

Как увеличить шансы на зачатие

Если отсутствие беременности не связано с состоянием здоровья, повысить вероятность зачатия помогут следующие рекомендации:

  • совершать половые акты каждые 3 дня;
  • отслеживать овуляцию в домашних условиях с помощью теста на фертильность, измерения базальной температуры или календарным методом;
  • полноценно питаться;
  • принимать витаминные добавки и фолиевую кислоту;
  • отказаться от чрезмерно активной физической нагрузки;
  • снизить вероятность стрессов, установить четкий режим дня;
  • избавиться от вредных привычек.

Важную роль в наступлении беременности играет психоэмоциональное состояние женщины. Зацикленность на проблеме препятствует зачатию даже в случае нормальной овуляции. Поэтому будущей маме нужно расслабиться, настроиться на позитивный лад и перестать изводить себя упреками и страхами.

План лечения

если овуляция есть а беременность не наступает, нужно сдать анализы на гормоны

Если все перечисленные рекомендации выполнены, овуляция была, прошел ровно год или больше, а беременность почему-то не наступает — пришло время обратиться к специалисту и пройти обследование.

Пошаговый план диагностики:

  1. Сделать спермограмму.
  2. Оценить уровень гормонов (ТТГ, ФСГ, ЛГ, кортизол, пролактин, Е2).
  3. Обоим партнерам проверить кетостероиды (17-КС) в моче и ДГЭА-сульфат в крови, прогестерон, уровень ГСПГ и 17-гидроксипрогестерон.
  4. Провести тест на наличие инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонококки, трихомонада).
  5. Выполнить иммунологический скрининг на совместимость пары.

Помимо перечисленных исследований, женщине необходимо пройти маммографию, гистероскопию, рентген турецкого седла, УЗИ органов репродукции и молочных желез.

Выбор способов диагностики в каждом случае индивидуален. Дополнительно нужно получить консультации у смежных специалистов, если есть хронические патологии.

Лечение бесплодия при существующей овуляции начинается с медикаментозной терапии. Но иногда помочь способны только методы вспомогательных репродуктивных технологий. ВРТ применяют в случае заболеваний, при которых беременность не наступит без медицинских технологий, например, отсутствии фаллопиевых труб.

Иногда может понадобиться встреча с генетиком. Она нужна, когда оба партнера совершенно здоровы, а зачатие не наступает. Причина нередко кроется в генетической несовместимости мужчины и женщины.

Если овуляция есть, здоровье у мужчины и женщины в порядке, а беременность не наступает — не нужно отчаиваться. Еще не все механизмы репродукции изучены. Возможно, существуют и другие силы, которые влияют на успех или неудачу процесса. Зачастую в самый безнадежный момент, когда уже испробованы все средства и закончились силы, наступает долгожданное зачатие.

Фото: depositphotos.com, doktorius.ru

Полезное видео о том, как повысить шансы на зачатие

Автор
Специалист
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии.
Оставить комментарий
Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно
Оставляйте ваши комментарии, они очень важны для нас!

Журнал