Восстановление после родов: репродуктивная система

Рубрика: Роды

Наибольший ущерб во время беременности и родов получает репродуктивная система женщины. Изменениям подвергается всё: матки, влагалище, гормональный фон. В связи с этим восстановление после родов – длительный процесс, требующий нашего непосредственного участия и контроля.

Как происходит восстановление менструального цикла в норме, и от чего это зависит

После родов до 6-8 недель у женщины продолжаются послеродовые выделения — лохии. Причиной им служит рана, оставшаяся после отделения плаценты. Вначале лохии схожи с менструальными выделениями, по прошествии 10 дней с момента родов они становятся сукровичными, а после приобретают желтовато-белый оттенок и значительно уменьшаются в объеме. На 6 неделе выделения в норме должны прекратиться или вернуться к «добеременным» характеристикам.

Женские трусики: при восстановлении после родов месячные могут идти не регулярно.

Когда же начнутся первые месячные, целиком и полностью зависит от восстановления гормонального фона после родов. На него, в свою очередь, значительное влияние оказывает грудное вскармливание.

Как грудное вскармливание влияет на восстановление месячных после родов?

Кормление грудью значительно сказывается на сроке начала месячных после родов. Это объясняется тем, что при кормлении у мамы вырабатывается пролактин – гормон, который сдерживает наступление овуляции и, следовательно, менструации. Количество пролактина зависит от того, сколько молока съедает ребенок. Так, если мама кормит по требованию без дополнительного докорма смесью, то месячные у нее начнутся не ранее, чем через год после родов.

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, первую менструацию стоит ожидать примерено через 3 месяца – полгода. В том случае, если грудное вскармливание невозможно – восстановление менструации вероятно уже на 2-3 месяц после родов. Однако не стоит полностью ориентироваться на эти цифры, так как восстановление цикла после родов зависит от многочисленных факторов и состояния организма каждой женщины.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и отсутствия месячных?

Можно, и случается это довольно часто. В каждом конкретном случае все зависит о того, сколько вырабатывается пролактина. Считается, что если мама кормит малыша по максимуму, то первые полгода (не более, а в некоторых случаях и менее того) она относительно защищена от новой беременности.

Кроме того, должны соблюдаться и следующие условия:

  • абсолютное отсутствие какой-либо иной пищи и питья (даже воды) для ребенка, кроме грудного молока;
  • регулярные кормления в период с 3 часов ночи до 8 утра;
  • кормления по требованию без режима.

Однако не стоит испытывать судьбу, и, если вы чувствуете, что еще не готовы к новой беременности – лучше предохраняться.

Восстановление менструального цикла после кесарева сечения ничем не отличается от того же процесса после естественных родов.

Итак, с началом месячных женщину могут ожидать и непредвиденные изменения цикла. Во первых, не стоит пугаться, если первая менструация закончилась и следующая не начинается в пределах 2 месяцев. Это нормальная задержка, если нет никаких симптомом воспалительных заболеваний.

Восстановление менструации после родов может растянуться на 2-3 цикла. Промежутки могут быть неравномерными: с задержками или, наоборот, опережениями графика. Не лишним будет все-таки сходить на прием к врачу и провериться на различные воспалительные послеродовые осложнения.

Во-вторых, может измениться характер месячных: появится или исчезнет болезненность, изменится объем выделений. Например, устранение болевых ощущений при менструации происходит, если ранее у женщины был так называемый загиб матки, препятствующий отхождению выделений. Беременность и роды способствуют изменению расположения органов брюшной полости, и матка может принять более естественное положение.

Женщина держит руки на животе: восстановление матки после родов

Появление же болезненности и увеличение объема выделений объясняются нагрузками, которые организму женщины пришлось нести во время беременности. Для нормализации ситуации попробуйте изменить режим: больше отдыхайте, полноценно высыпайтесь и постарайтесь минимизировать эмоциональные стрессы.

Отклонения в восстановлении менструального цикла после родов

Гиперпролактинемия

Данное нарушение вызвано повышенной выработкой пролактина после окончания грудного вскармливания и выражается в том, что месячные стали очень скудными, короткими или их вовсе нет. В последнем случае говорят об аменореи.

Нарушение цикла, к сожалению, не единственное проявление гиперпролактинемии, так же это заболевание может привести к ожирению и мастопатии, головным болям.

Причины гиперпролактинемии:

  • повышенная выработка гипофизом пролактина;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин – пролактинома гипофиза (это редкая патология, встречается обычно в тех случаях, когда повышенный уровень гормона не связан с лактацией).

Диагностика заключается в исследовании крови на уровень гормонов, для определения пролктиномы – томография. Лечение состоит из приёма лекарственных средств и, как правило, весьма успешно приводит к восстановлению цикла уже через несколько недель.

Послеродовой гипопитуитаризм

Он же синдром Шихана. Заболевание вызывается некротическими явлениями в гипофизе, иными словами, гибелью клеток.

Симптомы гипопитуитаризма:

  • наличие слишком скудных выделений или полное отсутствие восстановления месячных после родов (аменорея);
  • головные боли;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • сухость кожи и выпадение волос;
  • значительно и резкое снижение массы тела;
  • стабильно низкое артериальное давление (АД).

Особенно внимательно за своим состояниям необходимо следить женщинам, пережившим массивные кровотечения после родов, тяжелее послеродовые осложнения (сепсис, перитонит), отягченный гестоз второй половины беременности.

Диагностика заболевания заключается в исследовании крови на гормоны, лечение – в применении гормональной терапии.

Восстановление матки после родов

Матка начинает сокращаться сразу поле отделения плаценты.

Чтобы понять, насколько это интенсивный процесс, рассмотрим как уменьшается ее вес:

  • сразу после родов вес составляет 1 кг;
  • через неделю – 500 гр;
  • спустя 6-8 недель – около 50 гр.

Это примерные показатели, которые зависят от характера течения беременности и родов, многоплодной беременности, размера плода и индивидуальных особенностей организма женщины.

Уменьшение объема происходит за счет того, что мышечные клетки уменьшаются, а те, что появились во время беременности, погибают и рассасываются.

Восстановление матки после родов заключается не только в сокращении ее размера, но и в восстановлении эндометрия – слизистого слоя, выстилающего матку изнутри.

После того, как плацента отелилась, эндометрий представляет собой раневую поверхность: многочисленные сосуды, посредством которых происходил обмен веществ плаценты с материнским организмом, затормбированы. Эндометрий покрыт сгустками крови и остатками плодной оболочки, которые и выделяются поле родов (лохии).

Для того, чтобы ускорить процесс сокращения матки после родов на живот кладут компресс изо льда, при необходимости делают массаж. Интенсивно матка сокращается под воздействием окситоцина – гормона, который вырабатывается при кормлении грудью. Сокращения сопровождают боли в низу живота, похожие на схватки, во время лактации они усиливаются.

Ребенок у груди: от ГВ зависит насколько быстро восстановится менструальный цикл после родов

Для того чтобы помочь матке эффективно сокращаться, новоявленной мамочке нужно больше двигаться и кормить малыша по требованию. Особое внимание уделяйте интимной гигиене. Необходимо держать половые органы в чистоте, как можно чаще менять гигиенические прокладки для того, чтобы избежать активного размножения микробов в питательной среде выделений. Половую жизнь желательно отложить на 1,5 – 2 месяца, либо на более долгий срок, если об этом говорить ваш врач.

Восстановление влагалища после родов

После родов женщин мучают 2 проблемы, связанные с интимной жизнью: сухость и растяжение влагалища. С сухостью успешно помогают бороться различные смазки и крема, да и со временем эта проблема, как правило, уходит сама.

А вот полного восстановления влагалища после родов не происходит, к сожалению. И хотя его просвет через 6-8 недель приближается к тому, что было до родов, разница все равно есть. Надо заметить, что эта разница доставляет куда большее чисто психологических проблем женщине, так как во время секса она практически не заметна.

Кроме того, растяжение мышц тазового дна при беременности и родах могут вылиться и в другие проблемы, например, легкое недержание мочи или опущение стенок влагалища. Это тоже не добавляет женщине уверенности в себе.

Однако решение проблемы есть и даже в нескольких вариантах:

  1. Упражнения Кегеля на укрепление интимных мышц;
  2. Упражнения с грузами;
  3. Физиотерапевтические процедуры;
  4. Пластика влагалища.

Начнем с последнего. С помощью пластической операции можно добиться сужения влагалища и устранения рубцов, образовавшихся при разрывах, разрезах и неаккуратно наложенных швах. Однако не все готовы на оперативное вмешательство, которое к тому же обойдется в немалую сумму.

Упражнения Кегеля

Упражнения, составленные американским гинекологом Арнольдом Кегелем, направлены на восстановление тонуса и укрепления мышц тазового дна. Как это поможет восстановлению половой системы после родов?

Мышцы приходят в тонус, становятся плотнее, улучшается кровоснабжение. Женщины, которые занимаются своими мышцами:

  • осуществляют профилактику недержания мочи в будущем;
  • получают сами и доставляют партнеру более яркие ощущения во время интимной связи;
  • меньше подвержены воспалительным заболеваниям половой системы;
  • восстанавливают влагалище после родов, препятствуют его опусканию;
  • гораздо реже получают разрывы при последующих родах и т.д.

Кроме того, упражнения доступны каждой женщине, они незаметны, а значит, вы можете делать их в любом месте в удобное время.

1 упражнение. 10 секунд сокращаем мышцы, 10 секунд – расслабляем. Делаем это упражнение в течение 5 минут несколько раз в день + в течение минуты быстрые сокращения и расслабления по 1 секунде на каждое.

2 упражнение. Его вы освоите, когда хорошо изучите и прочувствуете свои интимные мышцы. Необходимо мысленно разделить мышцы на несколько «этажей» в глубину. Представим, что сокращения – это лифт, который постепенно движется по нашим мышцам и сокращает их попеременно: сначала 1 этаж на 3-5 секунд, затем 2 на то же время и так далее затем начинаем сокращать мышцы таким же образом, но только сверху вниз.

Это основные упражнения, сегодня существуют сотни модификаций, так что вы можете выбрать наиболее комфортные для себя.

Как определить, что вы работаете именно с теми мышцами, с которыми надо? Введите палец во влагалище и попробуйте сжать его мышцами. При этом у вас не должны напрягаться живот, ягодицы и ноги. Как только почувствуете, что мышцы охватывают палец, запомните это ощущение и тренируйте именно те мышцы, которые вы задействовали.

Кроме того, можно задержать струю во время мочеиспускания и прислушаться к своим ощущениям. Напряженные мышцы – те, которые нужно тренировать. Также можно использовать специальный тренажер.

В зависимости от интенсивности тренировок, эффект может проявиться уже после первого месяца занятий. Однако упражнения необходимо выполнить каждый день и после того, как в приведете мышцы в форму — для поддержания тонуса.

Женщина на кровати: над восстановлением влагалища после родов нужно работать

Упражнения с грузами или step-free терапия

Восстановление влагалища после родов возможно и с помощью различных специализированных грузов. Они помещаются внутрь влагалища, и женщина пытается удержать их, напрягая и сжимая мышцы. Упражнения проводятся каждый день по 15 минут.

Физиотерапевтические процедуры

Методика предполагает стимулирующее воздействие электродами на мышцы промежности. Дает отличные результаты в комплексе с гимнастикой.

И упражнения с грузами, и физиотерапию вам может назначить гинеколог. В этом случае есть возможность проверить эффективность с помощью специального датчика, вводимого во влагалище. Женщину просят сжать мышцы и по степени давления определяют, какой эффект достигнут.

Восстановление после родов – длительный и трудоемкий для организма процесс. От того, насколько успешно оно пройдет зависит здоровье женщины в будущем. Поэтому необходимо уделить себе столько внимания, сколько возможно. Постарайтесь найти помощников в домашних делах, а сами побольше отдыхайте, общайтесь с малышом, занимайтесь гимнастикой.

Вы проделали серьезную и тяжелую работу – выносили и родили ребенка, организм заслужил полноценный отдых, и если у вас есть такая возможность, обязательно воспользуйтесь ею.

Советуем почитать: Грудное вскармливание играет огромную роль в послеродовом восстановлении. Однако ГВ после кесарева сечения бывает достаточно трудно наладить. Узнайте, как преодолеть возможные трудности.

5 комментариев
  • 15 января 2017 в 19:41

    Мне как-то в целом после родов помогли восстановиться капсулы модельформ стройная мама. Пила его после ГВ уже, смогла почти восемь килограмм сбросить за пару месяцев и все жизненно важные процессы в норму восстановить.

  • 28 июня 2016 в 14:50

    Специальной гимнастикой занималась целый год –но… ничего не вышло. Перерыла весь интернет и испробовала почти все, что можно, чтобы сузить влагалище, прежде чем наткнулась на елей ОНА9. Полгода раздумывала – брать или не брать – ведь все, что я делала и покупала до того, так и не дало никакого ощутимого результата. Спасибо травнику Фадееву М.Б.

  • 30 октября 2015 в 18:32

    Я восстанавливалась после родов где-то около года, основной проблемой были неприятные ощущения, дискомфорт. Я не сразу, но начала использовать Эва рестор, он очень помог в процессе заживления.

  • 13 октября 2015 в 16:16

    Пришлось восстанавливаться после родов очень много швов было. Еще в роддоме назначили для заживления свечи Депантол. Они помогают и быстрее заживиться и защищают от возможности попадания инфекции во влагалище. Думаю только благодаря им и удалось быстро восстановиться. Подружки, которые ничем не пользовались до сих пор еще не вернулись к интимной жизни, а у меня уже и это испытание пройдено. Иногда перед свечку ставлю, чтобы проблему сухости решить — все отлично

  • Бозина Анна
    29 сентября 2014 в 05:48

    Почему нигде не пишут про лазерное восстановление мышц?!! Я восстановила полностью растянутые мышцы как если бы целыми днями делала упражнения Кегеля. Только за две процедуры по 15 минут!Процедура intimalase не требует подготовки и восстановительного периода, сама по себе операцией не является, стоит недорого. Пора уже пользоваться плодами прогресса , особенно когда это касается здоровья!