Дисбактериоз у грудничка: ищем и устраняем причину

Дисбактериоз — это нарушение баланса микрофлоры кишечника. Данная патология часто протекает в легкой форме без специфических признаков неблагополучия, поэтому многие молодые мамы интересуются — как определить дисбактериоз у грудничка и правильно его лечить?

Малышу массируют живот

Дисбактериоз у грудных детей легче предупредить, чем лечить. Почти всегда дисбаланс кишечной микрофлоры развивается из-за позднего прикладывания ребенка к груди и ошибок, допускаемых при вскармливании.

Грудное молоко естественным образом стабилизирует в стенках кишечника баланс полезных и вредных микроорганизмов. Чем реже ребенка прикладывают к груди, тем чаще развивается дисбактериоз. Также в группу риска входят дети, которые находятся на искусственном вскармливании.

Причины

Микрофлора кишечника одновременно выполняет несколько функций:

  • способствует нормальному газообмену;
  • принимает участие в синтезе витаминов, иммуноглобулинов и важных кислот;
  • участвует в метаболизме;
  • улучшает ферментативную активность, способствуя лучшему усвоению питательных веществ;
  • несет ответственность за непрерывное обновление слизистой оболочки кишечника.

Состояние и функциональная активность микрофлоры полностью зависят от здоровья ребенка, его питания и многих других важных аспектов.

К нарушениям микрофлоры кишечника у детей грудного возраста могут привести следующие факторы:

  • болезни пищеварительного тракта: патологии желудка и кишечника, заболевание почек, кишечные инфекции (отравление, дизентерия);
  • искусственные и смешанные виды вскармливания;
  • лечение антибиотиками: все антибактериальные препараты, независимо от стоимости, негативно воздействуют не только на вредную микрофлору кишечника, но и на полезную, вызывая ее гибель;
  • несоблюдение диеты кормящей матерью или выбор искусственной смеси, которая не подходит ребенку;
  • нарушение режима дня, перевозбуждение и стрессы;
  • инфекционные и воспалительные заболевания: ОРВИ, грипп, ангина;
  • раннее или неграмотное введение прикорма;
  • незрелое состояние пищеварительного тракта у недоношенных и ослабленных детей;
  • наличие паразитов в организме;
  • неблагополучная экологическая ситуация в месте проживания ребенка;
  • родовые травмы;
  • недолгий период естественного вскармливания;
  • пассивное курение.

Ребенок пьет из бутылочки

Признаки и симптомы

Существует целый ряд признаков, указывающих на то, что в организме ребенка развился дисбактериоз. Обратимые кратковременные признаки нарушения пищеварения у новорожденных и грудных детей являются вариантом нормы. Если симптомы приобретают постоянный характер или усиливаются, это говорит о неустойчивости баланса микрофлоры в кишечнике.

Симптомы дисбактериоза:

  • слабый иммунитет, частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • частые срыгивания, рвота;
  • колики, газообразование, вздутие живота;
  • нарушения стула: запоры или понос;
  • нарушение общего состояния ребенка: плохой сон, беспокойство, отказ от кормления;
  • каловые массы меняют цвет в сторону зеленого, приобретают кислый или гнилостный запах.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы заболевания могут проявляться отдельно или группами в различной комбинации.

В первую очередь родители обращают внимание на характер стула своего ребенка, изменения которого они объясняют пищевой аллергией, искусственным вскармливанием, нарушением диеты кормящей матери и повышенным газообразованием. Каждый день, меняя подгузники, родители могут отметить признаки отклонений в детских испражнениях — изменение цвета, запаха и консистенции.

В идеале стул грудничка должен иметь желтый цвет, кашеобразную консистенцию и кисловатый запах. Если испражнения не соответствуют этим критериям — родители начинают бить тревогу. Обычно она оказывается напрасной и лечение не требуется, поскольку стул грудничка может быть постоянным по характеру и цвету только у детей, которых кормят искусственно и одной и той же смесью, без введения прикорма.

У остальных детей стул полностью зависит от состава молока матери, который может меняться в зависимости от ее диеты. Цвет стула может варьироваться от светло желтого до коричневого тона, структура — от жидкой до пюреобразной с примесью комочков и слизи. Ничего опасного в этом нет, если у ребенка сохраняется хорошее самочувствие, то за состояние микрофлоры его кишечника можно не волноваться.

Первые симптомы дисбактериоза начинаются с беспокойства и капризов ребенка, которые сопровождаются проблемами с опорожнением кишечника. У здорового грудничка стул не может содержать большое количество слизи и пены.

Мама массирует ребенку живот

Если у ребенка появляется понос в виде водянистого стула до 12 и более раз в сутки, возникает рвота и обильные срыгивания, повышается температура тела — необходимо проконсультироваться с педиатром. Изменение цвета стула в этом случае говорит об ослаблении кишечника. Следует рассказать врачу обо всех изменениях в состоянии ребенка. Нельзя заниматься самолечением.

Для клинического подтверждения диагноза врач назначает бактериологическое исследование кала. Этот анализ показывает соотношение вредных и полезных бактерий, состояние патогенной микрофлоры. К сожалению, такой анализ не всегда дает представление о реальной картине заболевания ввиду изменчивости и индивидуальных особенностей флоры кишечника. Помимо бактериологического анализа кала, педиатр может назначить общие анализы крови и мочи, анализ кала на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз и консультацию у гастроэнтеролога.

Лечение

Перед тем как лечить дисбактериоз, важно устранить его возможные причины:

  1. Если микрофлора кишечника нарушена из-за неправильного питания кормящей матери или выбора неподходящей смеси ребенку, важно пересмотреть с врачом эти вопросы и сделать все, чтобы нормализовать рацион мамы или остановиться на смеси, удовлетворяющей все потребности малыша.
  2. Если дисбактериоз связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, патологиями печени и почек — необходимо начать лечение этих болезней, чтобы исключить первопричину нарушения микрофлоры кишечника.
  3. Если лабораторное исследование подтвердило наличие в кишечнике опасных бактерий, педиатр назначает бактериофаги — это группа микроорганизмов, которые выборочно угнетают патогенную флору, не оказывая губительного воздействия на здоровые бактерии.

Иногда лечить дисбактериоз приходится антибиотиками. Курс лечения подбирается врачом по индивидуальной схеме.

После устранения причины заболевания, лечение дисбактериоза переходит на второй этап — нормализация микрофлоры кишечника. С этой целью назначаются пробиотики и пребиотики.

Пробиотики — это комплекс живых микроорганизмов, способствующих стабилизации нормальной микрофлоры кишечника. Они выпускаются в сухом и жидком виде, входят в состав медикаментозных препаратов, БАДов и пищевых продуктов (адаптированные смеси). Примеры пробиотиков: Линекс, Аципол, Бифидумбактерин Форте. Подробнее об этих препаратах→

Пребиотики — это комплекс веществ, который не усваивается верхними отделами пищеварительного тракта. Они в неизменном виде попадают в стенки кишечника и стимулируют в них развитие нормальной микрофлоры. Примеры пребиотиков: клетчатка, инулин и лактулоза (содержатся в грудном молоке), Бифиформ Беби (назначается с первых дней жизни), Дюфалак.

Дополнительно ребенку назначаются витамины, способствующие укреплению иммунной защиты организма.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить дисбактериоз, прибегая к рекламируемым средствам. Дело в том, что нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта не всегда вызываются нарушением микрофлоры кишечника, причины могут быть самые разные (например, кишечные паразиты). Поэтому если появились первые симптомы неблагополучия, не нужно идти в аптеку и начинать лечение самостоятельно, лучше обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Профилактика

Лучшей профилактической мерой против дисбактериоза является грамотно организованное естественное вскармливание.

Нередко нарушение микрофлоры кишечника у грудного ребенка вызывают ошибки, допускаемые при кормлении грудью:

  • позднее прикладывание новорожденного к груди после родов;
  • допаивание ребенка водой;
  • кормление по расписанию;
  • быстрые кормления, когда ребенок не успевает получить жирное «заднее» молоко;
  • отказ от ночных кормлений;
  • сцеживание молока без необходимости;
  • раннее введение прикорма;
  • смешанное или искусственное вскармливание.

Ребенок пьет из бутылочки

Если по каким-то причинам ребенок уже находится на искусственном вскармливании, можно предупредить развитие дисбактериоза выбором адаптированных смесей. Это могут быть смеси с содержанием живых бактерий или кисломолочные смеси. Благодаря их составу, микрофлора кишечника будет содержать больше полезных микроорганизмов.

Вызвать дисбактериоз у новорожденного могут и влагалищные заболевания молодой мамы. Во время прохождения по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с бактериями и микроорганизмами.

Если у роженицы имеются непролеченные заболевания половой сферы грибкового или инфекционного происхождения, ребенок получает их возбудителей от матери и в дальнейшем они заселяют слизистую его кишечника. Чтобы этого избежать, во время беременности важно соблюдать личную гигиену и вовремя лечить все имеющиеся патологии, если это не было сделано ранее.

Предупреждение развития дисбактериоза зависит и от рациона питания кормящей матери. Ей необходимо отказаться от жирной, копченой, сладкой, маринованной и острой пищи. Необходимо ввести в рацион как можно больше кисломолочных продуктов.

Соблюдать такую диету следует не менее 6 месяцев, до того момента, пока ребенку не будет введен первый прикорм. Получается, соблюдение диеты кормящей матери — самое простое лечение и профилактика дисбактериоза у ребенка.

Также во время кормления грудью женщине следует отказаться от приема антибиотиков и препаратов, способных отрицательно сказаться на здоровье малыша. Если необходимо лечение антибиотиками, лучше временно отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственное питание.

Лечение дисбактериоза у грудных детей занимает много времени, сил и терпения. Это состояние требует тщательной диагностики, на основании которой педиатр назначает соответствующее лечение.

Здоровая микрофлора кишечника способствует не только улучшению пищеварения и укреплению иммунитета ребенка, но и является специфической «вакциной» против множества заболеваний. Если соблюдать все меры профилактики, лечить дисбаланс микрофлоры не придется.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об дисбактериозе

Советуем почитать: Гель Актиферт при планировании беременности

Рассылка Mama66.ru

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте самые интересные новости и материалы каждую неделю. Будет интересно!

Один комментарий
  • 26 апреля 2016 в 13:25

    Некоторые врачи говорят, что диагноза дисбактериоз вообще не существует. У моего ребенка были периоды, когда у него был стул разный, то зеленый, то пенистый, но я его кормила грудью, поэтому не переживала. Считаю, что до года у ребенка может быть разный стул и переживать не стоит, все только формируется.