Есть вопросы? Спросите у нас в разделе "Ответы"

Сколиоз у детей: признаки и лечение

Сколиоз у детей – это искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Патология встречается не только у школьников, но и у малышей дошкольного возраста. Чаще заболевание выявляется, когда оно становится заметным невооруженным взглядом, но даже на этой стадии ребенка можно вылечить. Терапия зависит от стадии искривления и наличия осложнений.

сколиоз у детей

Как определить сколиоз?

Детский сколиоз возможно исправить до 20 лет, пока растет организм. Когда рост останавливается, коррекция уже невозможна. Именно поэтому важно выявить патологию как можно раньше.

Наиболее выраженный лечебный эффект у детей в возрасте 5-12 лет.

Тяжелее всего диагностировать младенческий сколиоз. Самостоятельно, не имея медицинского образования, это сделать невозможно, малыша нужно показать ортопеду.

Если кроха уже стоит на ногах, то диагностируется заболевание проще. Нужно попросить малыша встать ровно, руки опустить вдоль туловища, расслабиться. Признаки сколиоза у детей следующие:

  • плечи или лопатки находятся на разной высоте;
  • боковая складка на животе с одной стороне более глубокая, нежели со второй;
  • при наклоне вперед позвонки находятся на разных уровнях;
  • в области талии расстояние от рук до туловища с одной стороны больше.

Если выявлен хотя бы один признак, то следует посетить врача.

В больнице диагностика сколиоза у детей более масштабная. Для постановки диагноза врач проводит осмотр в положении стоя прямо, с наклоном вперед, сидя и лежа. Если подозрения на сколиоз подтверждаются, тогда измеряется угол искривления позвоночного столба. При отклонении позвоночника в сторону более чем на 5-7˚, малышу назначается рентгенологическое обследование.

По результатам рентгена устанавливается степень искривления. Может дополнительно назначаться КТ или МРТ.

Причины

Основной причиной сколиоза у детей школьного возраста является неправильная поза во время сидения за партой. Из-за этого возрастает нагрузка на определенные участки позвоночника, мышцы перенапрягаются. Переутомление и ослабление связок приводит к деформации позвонков.

Другие причины сколиоза у детей:

  • травмы, в том числе и родовые;
  • слабость мышечно-связочного аппарата, вызванная наследственностью или низкой физической активностью;
  • чрезмерные и неравномерные нагрузки на позвоночный столб;
  • врожденные пороки мышечно-связочного аппарата, врожденный вывих бедра, контрактуры тазобедренного или коленного сустава;
  • кривошея;
  • рахит;
  • воспалительные заболевания (ревматизм, радикулит, плеврит, туберкулез);
  • ДЦП, полиомиелит и другие болезни нервной системы;
  • опухоли;
  • синдром короткой ноги (если одна конечность короче другой);
  • плоскостопие;
  • несбалансированное питание.


Причиной сколиоза у новорожденных чаще является недоразвитость позвонков или родовая травма.

Симптомы и степени

степени сколиоза у детей

Сколиоз у детей бывает С, S и Z-образным. Последняя форма наиболее тяжело поддается исправлению. С-образный сколиоз бывает лево- и правосторонним. Чаще диагностируется именно первый тип.

Искривление может находиться в шейном, грудном, пояснично-грудном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе.

Сколиоз у ребенка бывает нескольких стадий:

  • Сколиоз 1 степени у детей. Угол искривления не более 10˚. На первой стадии патология может быть заметна невооруженным взглядом, когда ребенок стоит прямо. Видна асимметрия лопаток и плеч, есть незначительная сутулость, смещена линия талии. В положении лежа симптомы отсутствуют.
  • Искривление второй степени. Угол составляет 11-30˚, боковая деформация видна в любом положении, заметен реберный горб. Последствием невылеченного сколиоза 2 степени у детей является 3 стадия.
  • Третья степень. Деформация существенная, около 31-60˚. Визуально заметен большой реберный горб, западание ребер, таз перекошен, грудная клетка деформирована, мышцы живота атрофированы.
  • Четвертая степень. Это самая тяжелая стадия, угол более 60˚. Все признаки 3 степени усиливаются. Из-за существенной деформации нарушается работа внутренних органов, в частности, сердца и легких. Появляются сопутствующие проблемы со здоровьем.

Деформация может усиливаться постепенно или стремительно. Все зависит от воздействия предрасполагающих факторов.

Сколиоз проявляется не только внешними изменениями. На последних стадиях проявления такие — боль в спине, одышка, тахикардия, болевые ощущения в области сердца. Возникает скованность движений, из-за чего ребенок становится неуклюжим, снижается концентрация внимания. Он быстро устает, появляются проблемы с учебой.

На 3 и 4 стадии возникают трудности с передвижением. Кроха может часто спотыкаться и падать.

Какой врач лечит сколиоз у детей?

Лечением сколиоза позвоночника у детей занимается детский ортопед, в более тяжелых случаях – хирург. Направить ребенка на обследование может участковый педиатр, физиотерапевт или другие специалисты.

Лечение

лечебная физкультура при сколиозе у детей

Методы лечения сколиоза у детей подбираются индивидуально под каждого ребенка. Учитывается возраст малыша и степень деформация позвоночного столба. Исправление сколиоза 1 степени у детей возможно при помощи специальных упражнений. Вторая стадия также хорошо поддается коррекции. Лечить 3 и 4 степень наиболее проблематично.

Лечение сколиоза у детей может быть консервативным и оперативным. Консервативная терапия предполагает:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез, электростимуляция мышц, грязелечение);
  • ношение корсета.

Лечение сколиоза 1 степени, если болезнь не прогрессирует, сводится к разгрузке позвоночного столба и устранению причин искривления. Для ускорения исправления деформации назначается массаж, ЛФК и плаванье.

Исправление сколиоза 2 степени проводится с помощью методик, что и для 1 стадии, но добавляется физиотерапевтическое лечение (мышечная электростимуляция, магнитотерапия, грязетерапия), мануальная терапия, пользование ортопедическим корсетом.

Если у ребенка сколиоз последних стадий, как правило, показана операция. Оперативное вмешательство представляет собой установку специальных приспособлений, которые будут фиксировать позвоночник в правильном положении. После операции ребенку показан длительный период реабилитации.

Оптимальным для операции является возраст 10-14 лет.

Избавиться от детского сколиоза можно лишь в том случае, если кроха будет выполнять все рекомендации лечащего врача. Важную роль в лечении играет физическая активность, разгрузка позвоночника и правильная осанка.

Прогноз

Как уже говорилось, лучше всего поддается лечению заболевание на начальных стадиях. Если сколиоз был диагностирован у малыша в возрасте до 6 лет, то заболевание прогрессирует достаточно быстро. Существует большая вероятность сильной деформации позвоночника, но прогноз зависит от своевременности лечения.

Как правило, полностью убрать искривление, возникшее в раннем возрасте, не удается. Но можно остановить усиление деформации.

Наиболее благоприятный прогноз для детей 10-14 лет. Заболевание не прогрессирует, хорошо поддается методам коррекции.

Профилактика

Профилактика сколиоза у детей:

  • давать витамины для опорно-двигательного аппарата;
  • следить за питанием крохи, чтобы оно содержало весь комплекс полезных веществ;
  • подобрать матрас средней жесткости и невысокую подушку (лучше отдать предпочтение ортопедическим принадлежностям);
  • грудных детей нужно брать на руки, придерживая головку, шею и спину;
  • не ставить малыша на ножки раньше положенного возраста, принудительно не сажать, если младенцу нет 6 месяцев;
  • следить за тем, чтобы кроха постоянно не спал на одном боку (может развиться кривошея).

Для предотвращения проблем с опорно-двигательным аппаратом у дошкольников, детей нужно приучать к утренней зарядке.

Чтобы предотвратить сколиоз у школьника, нужно приучить ребенка правильно сидеть за партой. Спину необходимо держать ровно, не сутулиться, стопы должны стоять на полу. Если ребенок плохо видит, ему нужно подобрать очки, иначе он будет низко наклоняться во время чтения или письма. Это приведет к деформации позвоночного столба.

Развитие искривления позвоночника достаточно просто предотвратить, поскольку профилактические мероприятие легко выполнимы. Огромная ответственность за здоровье ребенка лежит на родителях.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео про упражнения для детей при сколиозе

Оксана Белокур
Врач педиатр
В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.
    Свежие вопросы на сайте
    Один комментарий
    • 23 октября 2018 в 13:54

      У дочки сколиоз упорно не замечали врачи на медосмотрах в школе. И закончилось всё не очень хорошо : сейчас ей 23, спина явно перекошена, один бок выше другого, смещены позвонки, сужены артерии, из-за этого частые головные боли, так как плохое питание у сосудов мозга. Лечение длительное и дорогое : вытяжка, массажи, лфк, сканер ( аппарат для лечения патологий позвоночника).