Коронавирус у детей — особенности течения, симптомы и профилактика

Коронавирус у детей возникает гораздо реже, чем у взрослых. До последнего времени считалось, что инфекция обходит маленьких пациентов стороной. Однако новые данные показали, что это не так. Малыши и подростки также подвержены заболеванию, но переносят его легче.

коронавирус у детей

По информации врачей, опасность коронавируса для детей зависит от возраста — чем младше ребенок, тем ниже его шансы заразиться и столкнуться с осложнениями. Все известные эпизоды инфицирования окончились благополучно, ни одного смертельного случая среди юных пациентов не зафиксировано.

Что такое коронавирус

Новый уханьский коронавирус-2020 относится к семейству Coronaviridae, которое вызывает респираторные симптомы различной тяжести. Свое название он получил из-за шиповидных отростков из S-белков, окружающих оболочку и напоминающих солнечную корону.

Назначение выступов связано с их способностью «обманывать» клетки организма, проникая в ядро под видом трансмембранных ферментов.

Отличительной чертой нового коронавируса, получившего официальное название COVID-19, является высокая контагиозность (заразность) и быстрое распространение в человеческой популяции. Начавшись в ноябре 2019 года в городе Ухань (Китай), сегодня вирус охватил весь мир — к марту 2020 года от инфекции пострадало уже более 145 тысяч человек.

Особенности коронавируса COVID-19 у детей

Насколько опасен новый коронавирус для ребенка? Судя по последним данным, инфекция у детей развивается в менее выраженной, иногда бессимптомной форме. Пока не зафиксировано ни одного случая поражения легких или бронхов. Поэтому специалисты считают, что COVID-19 минимально вредит здоровью маленьких пациентов.

По большей части коронавирус у детей протекает как легкая простуда, но в течение продолжительного периода сохраняется в биологических жидкостях и продуктах жизнедеятельности, делая ребенка вирусоносителем и распространителем заболевания (источник информации).

Сегодня трудно сказать, сколько детей болеет коронавирусной инфекций. Симптомы заражения настолько маловыраженные, что могут остаться незамеченными и миновать общую статистику.

Случай массового инфицирования выявлен только в Германии — сразу 4 ребенка заразились COVID-19 от воспитательницы в детском учреждении. Среди зафиксированных случаев есть два эпизода заболевания младенцев. Так, в Китае пневмония была обнаружена у новорожденного через 30 часов после появления на свет. Другой малыш дал положительный результат сразу.

Случай массового инфицирования коронавирусом детей выявлен только в Германии

Есть сведения о зараженных детях в Австралии, России, Нидерландах, странах Азии. Были изучены 10 случаев заболевания на материковом Китае.

Предполагается, что опасность коронавируса может быть выше для детей, имеющих факторы риска — дефицит массы тела, наличие иммунодефицитных состояний, онкологию, пороки сердца, патологии эндокринной системы.

Пути заражения и инкубационный период

Коронавирус среди детей распространяется, как и у взрослых, — воздушно-капельным, контактным и орально-фекальным путями. В силу раннего возраста последние два механизма передачи реализуются в среде маленьких пациентов наиболее часто.

Много вопросов у медиков вызывает присутствие возбудителя в мазке из прямой кишки еще долгое время того, как «носоглоточный» тест дал отрицательный результат. Такой факт проявления коронавирусной инфекции у детей говорит о пока неизученных свойствах COVID-19 и повышении вероятности заражения через немытые руки и туалеты.

Из-за ускоренного метаболизма и необремененного иммунитета инкубационный период коронавируса у детей может быть короче среднестатистического, который в среднем составляет 24 дня, максимум — 37 суток. Но это все предположения ученых, достоверных исследований на данную тему нет.

Что касается риска заражения, то исследования китайских специалистов показывают – он крайне мал (источник информации). Доля детей от рождения до 19 лет среди заразившихся коронавирусом составляет всего 2 %.

Симптомы коронавируса у детей

Как понять, что у ребенка коронавирус? Сделать это по внешним признакам невозможно. Ни один из симптомов, наблюдаемых у взрослых больных, не встречался в полной мере у детей. Помимо этого, на рентгеновских снимках легких незаметно признаков пневмонии — определяющей особенности COVID-19.

Температура при коронавирусе у детей поднимается несколько выше, чем обычно, но никогда не преодолевает отметку в 39° C.

Специалисты допускают, что китайская пневмония протекает по аналогии с ветряной оспой — в раннем возрасте она проходит как легкое недомогание, а для взрослых может стать крайне опасной.

До года

По свидетельству медиков, у большинства младенцев инфекция развивается бессимптомно. Велика вероятность, что новорожденного защищают полученные от матери антитела (IgG).

Признаки недомогания у годовалого ребенка с коронавирусом, если и появляются, то ограничиваются сухим кашлем, першением в горле и небольшим повышением температуры. Длятся они недолго — два–три дня, а затем самостоятельно проходят. Симптомов дыхательной недостаточности ни у кого из малышей зарегистрировано не было.

От года до 5 лет

насморк - симптом коронавируса у детей от года до 5 лет

У детей в этом возрасте коронавирус проявляется как легкое недомогание. Температура в известных случаях не превышала норму. Самым выразительным симптомом был насморк. У некоторых малышей пропадал аппетит — они могли в течение 2–3 суток отказываться от еды, что никак не влияло на самочувствие.

Среди первых признаков коронавируса у ребенка от 1 года до пяти лет можно отметить осиплость голоса, чихание, заложенность носа. Заболевание длится не больше недели и бесследно проходит.

От 5 до 12 лет

Данных об особенностях течения коронавируса COVID-19 у детей этого возраста недостаточно, поэтому судить о том, как начинается болезнь и с какими симптомами протекает, непросто. По аналогии можно предположить, что инфекция не доставляет малышу и родителям особых проблем.

Вероятно повышение температуры тела, кратковременная головная боль, сухой кашель, легкое недомогание.

Симптомы ни у кого из детей, переболевших коронавирусом-2020, не были специфическими и ни один из маленьких пациентов не нуждался в госпитализации и интенсивной терапии.

Старше 12 лет

У детей и подростков после 12 лет проявления инфекции оказались очень вариабельными. Часть из них переносила болезнь бессимптомно, у других недомогание развивалось как у взрослых пациентов. В последнем случае признаки коронавируса хаотично сменяли друг друга на протяжении недели, затем состояние пациентов улучшалось, и они шли на поправку. У некоторых подростков наблюдался конъюнктивит.

Симптомы коронавируса COVID-19 у детей легкие, иногда заболевание без малейших признаков недомогания. Но в «носоглоточных» мазках есть следы возбудителя.

К какому врачу обращаться с подозрением на коронавирус у ребенка

При первых признаках коронавирусной инфекции у детей необходимо вызвать на дом врача-педиатра. Незачем самим ходить в больницу и сеять панику. В случае повышения температуры лучше вызвать скорую помощь.

Подъехавший врач составит анамнез, убедится в достоверности симптомов и при необходимости вызовет специальную бригаду медиков или сам доставит пациента в стационар. Там сделают экспресс-тестирование, которое поможет определить коронавирус у ребенка и займет не больше 10 минут. Дальнейшие действия зависят от результатов анализа.

Как проводится диагностика

Распознать коронавирус у ребенка трудно. Если инфекция протекает в легкой форме, ее невозможно отличить от ОРВИ или гриппа. Поэтому для постановки точного диагноза нужны лабораторные тесты.

Ведущую роль в выявлении коронавирусной инфекции у детей играет метод ПЦР. Биологическим материалом для исследования является мазок из носовой полости и горла. Забор производится в две разных пробирки. Дополнительно юные пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.

анализ крови для диагностики коронавируса у детей

При подозрении на пневмонию ребенку может быть назначено исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови, пульсоксиметрия. Из инструментальных методов диагностики проводят рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и КТ органов дыхания.

Если диагноз на коронавирус подтвердится, не нужно оставлять малыша дома даже при условии отсутствия клинической картины и предоставлении хорошего ухода. Такая изоляция может оказаться опасной для здоровья и жизни юного больного.

Лечение коронавируса у ребенка

Лечение нового коронавируса у детей только симптоматическое. Лекарств от этой инфекции, как и вакцины, нет. В стационаре ребенку назначают:

  • препараты от насморка — Галазолин, Виброцил, Назол;
  • противокашлевые и отхаркивающие лекарства — АЦЦ, Сальбутамол, Будесонид ингаляционно, Дексаметазон;
  • средства для снижения температуры — Парацетамол, Ибупрофен.

Противовирусные препараты для детей, используемые в лечении гриппа и ОРВИ, от коронавируса не эффективны. Не следует давать их малышам и для профилактики. Пользы они не принесут, а вот устойчивость к вирусам сформировать могут, что в будущем приведет ко многим проблем.

Прогноз

Как влияет уханьский коронавирус на детей? Все известные случаи заболевания протекали с неосложненной симптоматикой и закончились полным выздоровлением на 7–10 сутки. Ни у одного ребенка не обнаружены изменения в легочной ткани.

Медики надеются, что ситуация останется прежней, однако предупреждают — у детей с отягощенной наследственностью или тяжелыми сопутствующими заболеваниями возможны следующие осложнения:

  • пневмония;
  • отек легких;
  • острая респираторная недостаточность;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • геморрагический синдром (повышенная кровоточивость).

В самом неблагоприятном случае вероятно развитие полиорганной недостаточности, но при наблюдаемой сегодня клинической картине такое маловероятно.

Профилактика коронавирусной инфекции у детей

для профилактики коронавируса у детей нужно почаще мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком

Чтобы защитить и обезопасить ребенка от коронавируса, нужно соблюдать элементарные правила гигиены:

  • Чаще мыть руки с мылом под проточной водой. На прогулку брать с собой антисептические салфетки или гель, чтобы всегда поддерживать чистоту.
  • Приучить малыша не касаться лица, глаз и носа руками.
  • Обеспечить всех членов семьи одноразовыми полотенцами.
  • Исключить контакт ребенка с людьми, у которых есть симптомы респираторного недомогания.
  • Отказаться от посещения людных мест — магазинов, театров, поликлиник. Не следует присутствовать на детских праздниках и утренниках.

В профилактику коронавируса входит создание комфортных условий проживания детей — комнату необходимо чаще проветривать, делать влажную уборку, увлажнять воздух. Для прогулки малыша не следует кутать. Одеваться нужно по погоде и сезону.

Если есть возможность, лучше не отправлять ребенка в детский сад или школу — это поможет уберечь его от коронавируса и сохранит спокойствие в семье. Перед кормлением младенца взрослому необходимо тщательно вымыть руки и бутылочку, ополоснуть ее кипятком или простерилизовать.

Действие коронавируса на детей еще недостаточно изучено. Но первоначальные данные свидетельствуют, что COVID-2019 не представляет серьезной угрозы для пациентов от 0 до 18 лет. В то же время ребенок может быть вирусоносителем и заражать окружающих без видимых признаков недомогания.

Фото: index.hr, obozrevatel.com, depositphotos.com

Полезное видео про коронавирус у детей

Список источников:

  • Обзор нового коронавируса 2019 года (2019-nCoV), CDC //Источник контента: Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD), Отдел вирусных заболеваний: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/summary.html;
  • М.А. Мурашко, А.Ю. Попова. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-ncov) Версия 1. // Временные методические рекомендации, 52с;
  • Широбоков В. П. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. // Винница: Нова Книга, 2015, 504—505с;
  • Corman, V. M., Landt, O., Kaiser, M., Molenkamp, R., Meijer, A., Chu, D. K., … Drosten, C. (2020). Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR. Eurosurveillance, 25(3);
  • Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., … Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. doi: 10;
  • Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-нКоВ). www.who.int.
Автор
Елена Медведева
Специалист
Окончила Уральскую государственную медицинскую академию г. Екатеринбурга по специальности «Лечебное дело». Опыт работы: бригада интенсивной терапии, медик на предприятии.
3 комментария
  • 02 апреля 2020 в 11:04

    Если ребёнок заболел, может ли он заразить своё ближайшее окружение? И как объяснить особенность короновируса, который так щадит детей? У сына сейчас сухой кашель по ночам и сопли, но я так понимаю, врача надо вызывать только, если повысится температура тела. Но за этот период, если это короновирус, то можем мы — родители заболеть. Замкнутый круг получается.
    И про прогулки — у нас огородили все детские площадки и парки, прикрепив надпись, что «объект для посещений закрыт». Поэтому гулять с ребёнком приходится среди домов и то с оглядкой.

  • 23 марта 2020 в 13:01

    В качестве профилактики ещё с конца зимы нужно укреплять ребёнку иммунитет, если не коронавирус, то обычный грипп тоже удовольствие сомнительное.Ребёнку обязательно нужно давать витамины, при этом не увлекаться дорогими и модными комплексами, а пропоить Ундевитом ( пользу совковых витаминов знают все), постоянно давать настой ягод шиповника, каждый день в рационе должен быть мёд. С ребёнком необходимо гулять на воздухе, даже во время карантина можно гулять в парке.

  • 18 марта 2020 в 16:52

    Ещё месяц назад нужно было закрыть страну на карантин и запретить элите кататься по заграницам. В школах и детсадах сейчас карантин ввели, но родителям нужно держать детей дома, и не позволять посещать людные места. А как это сделать, если родители на работу и ребёнок делает что хочет. Не уверена что болезнь протекает у всех одинаково — у одного ребёнка иммунитет сильный, а у другого слабый..

Для того, чтобы отправить комментарий, необходимо выполнить вход через социальные сети, либо анонимно
Новости СМИ2

Журнал